る患者に対して、精神科を担当する医師の指示
を受けた公認心理師が必要な支援を行った場合
に、心理支援加算として、初回算定日の属する
月から起算して２年を限度として、月２回に限
り280点を所定点数に加算する。
10 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合し
ているものとして地方厚生局長等に届け出た保
険医療機関において、１を算定する患者であっ
て、20歳未満のものに対して、精神科を担当す
る医師の指示の下、保健師、看護師、作業療法
士、精神保健福祉士又は公認心理師等が共同し
て必要な支援を行った場合は、児童思春期支援
指導加算として、次に掲げる区分に従い、いず
れかを所定点数に加算する。ただし、イの（１）及
びロの（１）については、１回に限り算定する。ま
た、注３又は注４に規定する加算を算定した場
合は、算定しない。
イ 児童思春期支援指導加算１
（１） 60分以上の通院・在宅精神療法を行った
場合（当該保険医療機関の精神科を最初に
受診した日から３月以内の期間に行った場
合に限る。）
1,100点
（２） （１）以外の場合
① 当該保険医療機関の精神科を最初に受
診した日から２年以内の期間に行った場
合
490点
② ①以外の場合
290点
ロ 児童思春期支援指導加算２
（１） 60分以上の通院・在宅精神療法を行った
場合（当該保険医療機関の精神科を最初に
受診した日から３月以内の期間に行った場

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支援を行った場合に、心理支援加算として、初
回算定日の属する月から起算して２年を限度と
して、月２回に限り250点を所定点数に加算す
る。
10 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合し
ているものとして地方厚生局長等に届け出た保
険医療機関において、１を算定する患者であっ
て、20歳未満のものに対して、精神科を担当す
る医師の指示の下、保健師、看護師、作業療法
士、精神保健福祉士又は公認心理師等が共同し
て必要な支援を行った場合は、児童思春期支援
指導加算として、次に掲げる区分に従い、いず
れかを所定点数に加算する。ただし、イについ
ては、１回に限り算定する。また、注３又は注
４に規定する加算を算定した場合は、算定しな
い。
（新設)
イ 60分以上の通院・在宅精神療法を行った場
合（当該保険医療機関の精神科を最初に受診
した日から３月以内の期間に行った場合に限
る。）
1,000点
ロ イ以外の場合
（１） 当該保険医療機関の精神科を最初に受診
した日から２年以内の期間に行った場合
450点
（２） （１）以外の場合
250点
（新設)