【Ⅰ－２－５

①

第１

診療報酬上求める基準の柔軟化－①】

やむを得ない事情における施設基準等に関す
る取扱いの見直し

基本的な考え方
医療現場を取り巻く人手不足の状況下で、質の高い医療提供体制の維
持とそのための人材確保の取組の両立を図る観点から、公共職業安定所
や無料職業紹介事業者、適正認定事業者を活用する等により、平時から
看護職員確保の取組を行っているにもかかわらず、やむを得ない事情に
よって一時的に看護職員確保ができない場合について、看護職員の配置
基準を柔軟化する。

第２

具体的な内容
看護職員の確保に係る取組を行っているにもかかわらず、突発的で想
定が困難な事象によりやむを得ない事情が生じ、１日当たり勤務する看
護要員の数等について、暦月で１か月を超える１割以内の一時的な変動
があった場合、３か月を超えない期間に限り変更の届出を行わなくても
よいと新たに規定する。
改

定

案

現

【入院料等】
［施設基準］
基本診療料の施設基準等
第３ 届出受理後の措置等
３ 突発的で想定が困難な事象に
よりやむを得ない事情が生じ、
１日当たり勤務する看護要員の
数、看護要員の数と入院患者の
比率並びに看護師及び准看護師
の数に対する看護師の比率につ
いて、暦月で１か月を超える期
間の１割以内の一時的な変動が
あった場合、次の全てに該当す
るときは、本通知の第３の１
（３）及び（４）の規定にかか
わらず、３か月を超えない期間
に限り変更の届出を行わなくて

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行

【入院料等】
［施設基準］
基本診療料の施設基準等
第３ 届出受理後の措置等
（新設）