大腸ポリポージス）、原発性低
リン血症性くる病、ロイス・デ
ィーツ症候群若しくはその他
顎・口腔の先天異常に起因した
咬合異常、三歯以上の永久歯萌
出不全に起因した咬合異常又は
十八歳未満の患者であって、連
続した三歯以上の先天性欠如歯
に起因した咬合異常における療
養であって歯科矯正の必要が認
められる場合
三 （略）

族性大腸ポリポージス）若しく
はその他顎・口腔の先天異常に
起因した咬合異常又は三歯以上
の永久歯萌出不全に起因した咬
合異常における療養であって歯
科矯正の必要が認められる場合

三

（略）

２．歯科矯正相談料について、対象を見直すとともに、説明に用いる標
準様式を定める。
改

定

案

現

行

【歯科矯正相談料】

【歯科矯正相談料】

［留意事項通知］
(１)～(２) 略
(３) 歯科矯正相談料は、学校保健
安全法第13条第１項に規定する
健康診断の結果より、別に厚生
労働大臣が定める疾患に起因し
た咬合異常、３歯以上の永久歯
萌出不全に起因した咬合異常、
連続した３歯以上の先天性欠損
歯に起因した咬合異常（18歳未
満に限る。）又は顎離断等の手
術を必要とする顎変形症が疑わ
れる患者の口腔状態、顎骨の形
態等について、Ｅ０００に掲げ
る写真診断の「１ 単純撮影」
若しくは「２ 特殊撮影」又は
Ｅ１００に掲げる歯、歯周組
織、顎骨、口腔軟組織の「１
単純撮影」若しくは「２ 特殊
撮影」による画像、口腔内写
真、顔面写真等の撮影、スタデ
ィモデルの製作等を必要に応じ
て行い、これらの分析や評価を
行った上で、患者又はその家族

［留意事項通知］
(１)～(２) 略
(３) 歯科矯正相談料は、学校保健
安全法第13条第１項に規定する
健康診断の結果より、別に厚生
労働大臣が定める疾患に起因し
た咬合異常、３歯以上の永久歯
萌出不全に起因した咬合異常又
は顎離断等の手術を必要とする
顎変形症が疑われる患者の口腔
状態、顎骨の形態等について、
歯科エックス線画像、口腔内写
真、顔面写真等の撮影、スタデ
ィモデルの製作等を行い、これ
らの分析や評価を行った上で、
患者又はその家族等に対して、
その内容について説明し、文書
により提供した場合に算定す
る。

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