【Ⅲ－５－４

質の高い精神医療の評価－⑯】

⑯
第１

児童思春期支援指導加算の見直し

基本的な考え方
児童思春期の精神疾患患者の受入体制を更に確保する観点から、児童
思春期支援指導加算の要件及び評価を見直す。

第２

具体的な内容
児童思春期支援指導加算について、初診を実施した 20 歳未満の患者
数を見直した評価を新設する。
改

定

案

現

【児童思春期支援指導加算１及び
２】
［算定要件］
注10 別に厚生労働大臣が定める施
設基準に適合しているものとし
て地方厚生局長等に届け出た保
険医療機関において、１を算定
する患者であって、20歳未満の
ものに対して、精神科を担当す
る医師の指示の下、保健師、看
護師、作業療法士、精神保健福
祉士又は公認心理師等が共同し
て必要な支援を行った場合は、
次に掲げる区分に従い、いずれ
かを所定点数に加算する。ただ
し、イの（１）及びロの（１）
については、１回に限り算定す
る。また、注３又は注４に規定
する加算を算定した場合は、算
定しない。
イ 児童思春期支援指導加算１
(１) 60分以上の通院・在宅精
神療法を行った場合（当該保
険医療機関の精神科を最初に
受診した日から３月以内の期
間に行った場合に限る。）
●●点

642

行

【児童思春期支援指導加算】
［算定要件］
注10 別に厚生労働大臣が定める施
設基準に適合しているものとし
て地方厚生局長等に届け出た保
険医療機関において、１を算定
する患者であって、20歳未満の
ものに対して、精神科を担当す
る医師の指示の下、保健師、看
護師、作業療法士、精神保健福
祉士又は公認心理師等が共同し
て必要な支援を行った場合は、
児童思春期支援指導加算とし
て、次に掲げる区分に従い、い
ずれかを所定点数に加算する。
ただし、イについては、１回に
限り算定する。また、注３又は
注４に規定する加算を算定した
場合は、算定しない。
イ

60分以上の通院・在宅精神療
法を行った場合（当該保険医療
機関の精神科を最初に受診した
日から３月以内の期間に行った
場合に限る。）
1,000点