【Ⅱ－５－１

地域において重症患者の訪問診療や在宅看取り等を積極的に担う医療機

関・薬局の評価－⑪】

⑪
第１

質の高い在宅歯科医療の提供の推進

基本的な考え方
質の高い在宅歯科医療の提供を推進するため、以下の見直しを行う。
１ 在宅で療養する患者に対する歯科訪問診療の内容を充実させる観点
から、歯科訪問診療１の評価を見直すとともに、患者又はその家族等
の依頼により、診療を予定していなかった患者を急遽診療する必要性
が生じた場合の歯科訪問診療１の運用を明確化する。
２ 同一建物に居住する多数の患者に対する歯科訪問診療を適切に提供
する観点から、歯科訪問診療４及び歯科訪問診療５の施設基準を新た
に設ける。
３ 在宅療養支援歯科病院について、病院歯科等での診療実態を踏まえ、
施設基準を見直し、歯科診療所からの依頼により患者を受け入れた場
合の実績を要件に加える。
４ 在宅療養支援歯科診療所及び在宅療養支援歯科病院について、今後
の在宅歯科医療体制の確保に資するよう、施設基準を見直し、歯科医
師臨床研修施設における歯科訪問診療の研修・教育体制を要件に加え
る。
５ 訪問歯科衛生指導料について、指導を実施した人数に応じた評価を
見直すとともに、特別の関係の施設等に対する評価を適正化する観点
から、歯科訪問診療料を踏まえた運用に見直す。
６ 在宅歯科栄養サポートチーム等連携指導料について、効率的な歯科
医療を提供する観点から、要件を見直す。

第２

具体的な内容
１．歯科訪問診療１の評価を見直すとともに、訪問先の依頼により、診
療を予定していなかった患者を急遽診療する必要性が生じた場合の歯
科訪問診療１の運用を明確化する。
改

定

案

現

【歯科訪問診療料】
［算定要件］
注１～13 （略）
（削除）

行

【歯科訪問診療料】
［算定要件］
注１～13 （略）
14 １について、別に厚生労働大
臣が定める施設基準に適合して
いるものとして地方厚生局長等

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