規定する施設基準
イ・ロ （略）
ハ 当該体制において、緩和ケ
アに関する研修を受けた医師
（歯科医療を担当する保険医
療機関にあっては、医師又は
歯科医師）が配置されている
こと（当該保険医療機関にお
いて緩和ケア診療加算を算定
する悪性腫瘍、末期心不全、末
期呼吸器疾患又は末期腎不全
の患者に対して緩和ケアを行
う場合に限る。）。
ニ （略）
(４) （略）
【Ｃ１０８ 在宅麻薬等注射指導管
理料】
［算定要件］
１ 悪性腫瘍の場合
1,500点
２ 筋萎縮性側索硬化症又は筋ジス
トロフィーの場合
1,500点
３ 心不全、呼吸器疾患又は腎不全の
場合
1,500点
注１～２ （略）
３ ３については、１又は２に該当
しない場合であって、緩和ケアを
要する心不全、呼吸器疾患又は腎
不全の患者であって、入院中の患
者以外の末期の患者に対して、在
宅における麻薬の注射に関する
指導管理を行った場合に算定す
る。

(３) 緩和ケア診療加算の注２に
規定する施設基準
イ・ロ （略）
ハ 当該体制において、緩和ケ
アに関する研修を受けた医師
（歯科医療を担当する保険医
療機関にあっては、医師又は
歯科医師）が配置されている
こと（当該保険医療機関にお
いて緩和ケア診療加算を算定
する悪性腫瘍又は末期心不全
の患者に対して緩和ケアを行
う場合に限る。）。
ニ
(４)

（略）
（略）

【Ｃ１０８ 在宅麻薬等注射指導管
理料】
［算定要件］
１ 悪性腫瘍の場合
1,500点
２ 筋萎縮性側索硬化症又は筋ジス
トロフィーの場合
1,500点
３ 心不全又は呼吸器疾患の場合
1,500点
注１～２ （略）
３ ３については、１又は２に該当
しない場合であって、緩和ケアを
要する心不全又は呼吸器疾患の
患者であって、入院中の患者以外
の末期の患者に対して、在宅にお
ける麻薬の注射に関する指導管
理を行った場合に算定する。

２．緩和ケア病棟入院料の対象患者に、透析の差し控えや中断を選択し
た終末期の末期腎不全患者を追加する。

改

定

案

現

【Ａ３１０ 緩和ケア病棟入院料】
［算定要件］
１ 緩和ケア病棟入院料１

600

行

【Ａ３１０ 緩和ケア病棟入院料】
［算定要件］
１ 緩和ケア病棟入院料１