【Ⅲ－１

⑯
第１

患者にとって安心・安全に医療を受けられるための体制の評価－⑯】

経皮的シャント拡張術・血栓除去術の適正化
基本的な考え方

経皮的シャント拡張術・血栓除去術について、シャント閉塞及び高度
なシャント狭窄とその他の場合の治療効果の違いを踏まえ、算定要件を
見直す。
第２

具体的な内容
「Ｋ６１６－４ 経皮的シャント拡張術・血栓除去術」の「１ 初回」
について、透析シャント閉塞の場合又は超音波検査においてシャント血
流量が 400ml 以下若しくは血管抵抗指数（RI）が 0.6 以上の場合と、そ
の他の場合で点数差を設ける。
改

定

案

現

【Ｋ６１６－４ 経皮的シャント拡
張術・血栓除去術】
［算定要件］
１ 初回
イ 透析シャント閉塞又は高度狭
窄の場合
●●点
ロ その他の場合
●●点
２ １の実施後３月以内に実施する
場合
12,000点

行

【Ｋ６１６－４ 経皮的シャント拡
張術・血栓除去術】
［算定要件］
１ 初回
12,000点
（新設）
（新設）
２ １の実施後３月以内に実施する
場合
12,000点

［算定要件（通知）］
［算定要件（通知）］
(１) 「１」については、３月に１回 (１) 「１」については、３月に１回
に限り算定する。また、次のいずれ
に限り算定する。
かに該当するものは「イ」を算定し、
その他のものは「ロ」を算定する。
なお、「イ」を算定する場合は、次
のいずれかの要件を満たす画像所
見等の医学的根拠を診療報酬明細
書の摘要欄に記載すること。
ア 透析シャント閉塞の場合
（新設）
イ 超音波検査において、シャント
（新設）
血流量が400ml以下又は血管抵抗
指数（RI）が0.6以上の場合（アの
場合を除く。）

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