リウマチ因子検査および抗環状シトルリン化抗体検査は、陰性であっ
た。

超音波検査では、両側の二頭筋腱鞘炎が明らかになった。

臨床所見は、リウマチ性多発筋痛と一致していた。

プレドニゾロン（15mg/日）経口投与を開始した。

数日後、多関節痛はおさまり、プレドニゾロン投与は 1 ヵ月以内に
10mg/日に減った。

しかしながら、プレドニゾロン開始の 1 ヵ月後、彼は筋力低下を発現
し、嗄声が進行した。

症状は急速に進行し、彼は 2 回目の入院の 5 日前に、補助なしで地面
から立ち上がることができなくなった。

身体的診察では、深部腱反射の消失および片側の声帯麻痺を伴う遠位
優勢の脱力が明らかになった。

ガワーズの検査は陽性であった。

彼はギラン・バレー症候群と診断され、免疫グロブリン静脈内投与に
て治療を行った。

関連症状は 2 ヵ月後におさまり、彼は現在リハビリテーション計画に
参加している。

本症例における 2 つの異なる自己免疫疾患の進行がＣＯＶＩＤ−１９
mRNA ワクチン接種に起因したかどうか、もしくはただの偶然であった
かどうかは、不明なままである。

しかしながら、我々の症例は、ひとりの患者に 2 つの自己免疫疾患が
生じるかもしれないという臨床的な重要性を強調する。

ＣＯＶＩＤ−１９ mRNA ワクチンとリウマチ性多発筋痛およびギラン・
バレー症候群との因果関係を断定するために、更なる調査が必要であ
る。

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