(４)

「注１」のＡ群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎に対して行う場合については、病歴、
細菌培養検査及び画像所見等により、Ａ群溶連菌感染症に伴う壊死性筋膜炎と診断した場
合に算定する。なお、診療報酬の請求に当たっては、病歴、細菌培養検査及び画像所見を
診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

(５)

「注３」に規定する深部デブリードマン加算は、(３)でいう繰り返し算定する場合につ
いても、要件をみたせば算定できる。

(６)

「注４」に規定する水圧式デブリードマン加算は、Ⅱ度以上の熱傷、糖尿病性潰瘍又は

植皮を必要とする創傷に対して、水圧式ナイフを用いて、組織や汚染物質等の切除、除去
を実施した場合に、一連の治療につき１回に限り算定する。なお、加圧に用いた生理食塩
水の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。
(７)

「注５」に規定する超音波式デブリードマン加算は、Ⅱ度以上の熱傷、糖尿病性潰瘍又
は植皮を必要とする創傷に対して、主にデブリードマンに使用する超音波手術器を用い
て、組織や汚染物質等の切除、除去を実施した場合に、一連の治療につき１回に限り算定
する。なお、噴霧に用いた生理食塩水の費用は所定点数に含まれ、別に算定できない。

Ｋ００３、Ｋ００４

皮膚、皮下、粘膜下血管腫摘出術

(１)

「露出部」とは「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２)

露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の
場合は、「Ｋ００３」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、「Ｋ００４」の所定
点数により算定する。

Ｋ００５、Ｋ００６

皮膚、皮下腫瘍摘出術

(１)

「露出部」とは「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２)

近接密生しているいぼ及び皮膚腫瘍等については、１個として取り扱い、他の手術等の
点数と著しい不均衡を生じないようにすること。

(３)

露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の 50％以上の
場合は、「Ｋ００５」の所定点数により算定し、50％未満の場合は、「Ｋ００６」の所定
点数により算定する。

Ｋ００６－２、Ｋ００６－３

鶏眼・胼胝切除術

(１)

「露出部」とは「Ｋ０００」創傷処理の「注２」の「露出部」と同一の部位をいう。

(２)

近接密生している鶏眼・胼胝等については、１個として取り扱い、他の手術等の点数と
著しい不均衡を生じないようにすること。

(３)

露出部と露出部以外が混在する患者については、露出部に係る長さが全体の５０％以上
の場合は、「Ｋ００６－２」の所定点数により算定し、５０％未満の場合は、「Ｋ００６
－３」の所定点数により算定する。

Ｋ００６－４
(１)

皮膚腫瘍冷凍凝固摘出術

ここでいう「一連」とは、治療の対象となる疾患に対して所期の目的を達するまでに行

う一連の治療過程をいい、概ね３月間にわたり行われるものをいう。
(２)

脂漏性角化症、軟性線維腫に対する凍結療法については、「Ｊ０５６」いぼ等冷凍凝固

法により算定する。
Ｋ００７
(１)

皮膚悪性腫瘍切除術
皮膚悪性腫瘍切除術を行った場合において、リンパ節の郭清を伴う場合は「１」により
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