算定する。ただし、前立腺針生検法等により前立腺癌の確定診断がつかない場合におい
ては、３月に１回に限り、３回を限度として算定できる。
ウ

Ｓ２，３ＰＳＡ％と、本区分の「９」前立腺特異抗原（ＰＳＡ）、「17」遊離型ＰＳ
Ａ比（ＰＳＡ Ｆ／Ｔ比）又は「32」プロステートヘルスインデックス（phi）を併せて
実施した場合には、いずれか主たるもののみ算定する。

エ

診療報酬明細書の摘要欄に、前立腺特異抗原（ＰＳＡ）の測定年月日及び測定結果を
記載すること。また、本検査を２回以上算定する場合は、本検査の２回以上の実施が必
要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

(26)

アポリポ蛋白Ａ２（ＡＰＯＡ２）アイソフォーム
ア

「35」のアポリポ蛋白Ａ２（ＡＰＯＡ２）アイソフォームは、以下の(イ)から(ハ)ま
でのいずれかに該当する患者に対して膵癌の診断の補助を目的として、血液を検体とし
てＥＬＩＳＡ法により測定した場合に、膵癌の診断の確定までの間に原則として１回を
限度として算定できる。本検査を実施するに当たっては、関連学会が定める指針を遵守
するとともに、本検査が必要と判断した医学的根拠を診療報酬明細書の摘要欄に記載す
ること。
(イ)

関連学会が定める指針に基づき膵癌の高度リスクに該当する患者。ただし、本検

査を実施する患者が３月以内にＣＡ19－９検査を行われており、ＣＡ19－９の値が 3
7.0U/mL 以上である場合には、本検査は算定できない。
(ロ)

関連学会が定める指針に基づき膵癌の中等度リスクに該当する患者であって、癌

胎児性抗原（ＣＥＡ）検査の結果が陰性であり、ＣＡ19－９値が 37.0U/mL 以上かつ
100U/mL 以下の患者。
(ハ)

関連学会が定める指針に基づき膵癌のリスク因子が３項目以上該当する患者であ

って、癌胎児性抗原（ＣＥＡ）及びＣＡ19－９検査の結果が陰性である患者。
イ

アポ リ ポ 蛋 白 Ａ ２ （ Ａ Ｐ ＯＡ ２ ） ア イ ソ フ ォ ー ム と、 本 区 分 の 「 ３ 」 癌 胎 児性 抗原
（ＣＥＡ）、「７」ＤＵＰＡＮ－２又は「15」ＳＰａｎ－１を併せて測定した場合は主
たるもののみ算定する。

ウ

本検査をアの(イ)に対して実施する場合はＣＡ19－９の測定年月日及び測定結果を、
アの(ロ)及び(ハ)に対して実施する場合は癌胎児性抗原（ＣＥＡ）及びＣＡ19－９の測
定年月日並びに測定結果を、診療報酬明細書の摘要欄に記載すること。

Ｄ０１０
(１)

特殊分析
フェニール・アラニン又はヒスチジンを服用させ血清又は尿中のフェニール・アラニン

又はヒスチジンの定量検査を行った場合は、それぞれ１回の測定につき「４」により算定
し、使用した薬剤は、「Ｄ５００」薬剤により算定する。
(２)

「３」のチロシンは、酵素法による。

(３)

「５」の総分岐鎖アミノ酸／チロシンモル比（ＢＴＲ）は、酵素法による。

(４)

「８」の先天性代謝異常症検査は、臨床症状・検査所見・家族歴等から先天性代謝異常

症等が強く疑われた患者に対し、疾患の診断又は経過観察を目的に行った場合に算定する。
ア

「イ」の尿中有機酸分析は、有機酸代謝異常症が疑われる患者に対して、ガスクロマ
トグラフ質量分析装置を用いて尿中有機酸の分析を行った場合に算定する。

イ

「ロ」の血中極長鎖脂肪酸は、副腎白質ジストロフィーやペルオキシソーム形成異常
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