(９)

「19」の抗グルタミン酸デカルボキシラーゼ抗体（抗ＧＡＤ抗体）は、すでに糖尿病の

診断が確定した患者に対して１型糖尿病の診断に用いた場合又は自己免疫介在性脳炎・脳
症の診断に用いた場合に算定できる。
(10)

脳性Ｎａ利尿ペプチド前駆体Ｎ端フラグメント（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）
ア

「20」の脳性Ｎａ利尿ペプチド前駆体Ｎ端フラグメント（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）は、
心不全の診断又は病態把握のために実施した場合に月１回に限り算定する。

イ

「20」の脳性Ｎａ利尿ペプチド前駆体Ｎ端フラグメント（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）、「1
8」の脳性Ｎａ利尿ペプチド（ＢＮＰ）及び「46」の心房性Ｎａ利尿ペプチド（ＡＮＰ）
のうち２項目以上をいずれかの検査を行った日から起算して１週間以内に併せて実施し
た場合は、主たるもの１つに限り算定する。

ウ

「18」の脳性Ｎａ利尿ペプチド（ＢＮＰ）、「20」の脳性Ｎａ利尿ペプチド前駆体Ｎ
端フラグメント（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）又は「46」の心房性Ｎａ利尿ペプチド（ＡＮＰ）
のうち２項目以上を実施した場合は、各々の検査の実施日を診療報酬明細書の摘要欄に
記載する。

(11)

「24」の低カルボキシル化オステオカルシン（ｕｃＯＣ）は、骨粗鬆症におけるビタミ

ンＫ ２ 剤の治療選択目的で行った場合又は治療経過観察を行った場合に算定できる。ただし、
治療開始前においては１回、その後は６月以内に１回に限り算定できる。
(12)

「25」のＩ型コラーゲン架橋Ｎ－テロペプチド（ＮＴＸ）及び「39」のデオキシピリジ

ノリン（ＤＰＤ）（尿）は、原発性副甲状腺機能亢進症の手術適応の決定、副甲状腺機能
亢進症手術後の治療効果判定又は骨粗鬆症の薬剤治療方針の選択に際して実施された場合
に算定する。
なお、骨粗鬆症の薬剤治療方針の選択時に１回、その後６月以内の薬剤効果判定時に１
回に限り、また薬剤治療方針を変更したときは変更後６月以内に１回に限り算定できる。
(13)

「25」のＩ型コラーゲン架橋Ｎ－テロペプチド（ＮＴＸ）、「26」のオステオカルシン

（ＯＣ）又は「39」のデオキシピリジノリン（ＤＰＤ）(尿)を併せて実施した場合は、い
ずれか１つのみ算定する。
(14)

「25」の酒石酸抵抗性酸ホスファターゼ（ＴＲＡＣＰ－５ｂ）は、代謝性骨疾患及び骨

転移（代謝性骨疾患や骨折の併発がない肺癌、乳癌、前立腺癌に限る）の診断補助として
実施した場合に１回、その後６月以内の治療経過観察時の補助的指標として実施した場合
に１回に限り算定できる。また治療方針を変更した際には変更後６月以内に１回に限り算
定できる。
本検査と「25」のⅠ型コラーゲン架橋Ｎ―テロペプチド（ＮＴＸ）、「26」のオステオ
カルシン（ＯＣ）又は「39」のデオキシピリジノリン（ＤＰＤ）(尿)を併せて実施した場
合は、いずれか一つのみ算定する。
なお、乳癌、肺癌又は前立腺癌であると既に確定診断された患者について骨転移の診断
のために当該検査を行い、当該検査に基づいて計画的な治療管理を行った場合は、「Ｂ０
０１」特定疾患治療管理料の「３」悪性腫瘍特異物質治療管理料の「ロ」を算定する。
(15)

「26」のオステオカルシン（ＯＣ）は、続発性副甲状腺機能亢進症の手術適応の決定及

び原発性又は続発性の副甲状腺機能亢進症による副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術後
の治療効果判定に際して実施した場合に限り算定できる。
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