Ｊ１１８
(１)

介達牽引
介達牽引は、絆創膏牽引法、斜面牽引法、スピードトラック牽引、腰椎バンド及びグリソ

ン係蹄によるモーターを使用した断続牽引並びにベーラー法を含むものであり、部位数にか
かわらず所定点数を算定する。
(２)

介達牽引、矯正固定又は変形機械矯正術に消炎鎮痛等処置、腰部又は胸部固定帯固定、低
出力レーザー照射又は肛門処置を併せて行った場合は、主たるものいずれかの所定点数のみ
により算定する。

(３)

介達牽引、矯正固定又は変形機械矯正術を同一日に併せて行った場合は、主たるものいず
れかの所定点数のみにより算定する。

(４)

「Ｃ１０９」在宅寝たきり患者処置指導管理料を算定している患者（これに係る在宅療養
指導管理材料加算のみを算定している者を含み、入院中の患者及び医療型短期入所サービス
費又は医療型特定短期入所サービス費を算定している短期入所中の者を除く。）については、
介達牽引の費用は算定できない。

Ｊ１１８－２
(１)

矯正固定

変形の矯正を目的としてマッサージ等を行った後に、副子、厚紙や絆創膏にて矯正固定を

行った場合に１日につき所定点数を算定する。
(２)

「Ｃ１０９」在宅寝たきり患者処置指導管理料を算定している患者（これに係る在宅療養

指導管理材料加算のみを算定している者を含み、入院中の患者及び医療型短期入所サービス
費又は医療型特定短期入所サービス費を算定している短期入所中の者を除く。）については、
矯正固定の費用は算定できない。
Ｊ１１８－３

変形機械矯正術

(１)

１日につき所定点数を算定する。

(２)

「Ｃ１０９」在宅寝たきり患者処置指導管理料を算定している患者（これに係る在宅療養

指導管理材料加算のみを算定している者を含み、入院中の患者及び医療型短期入所サービス
費又は医療型特定短期入所サービス費を算定している短期入所中の者を除く。）については、
変形機械矯正術の費用は算定できない。
Ｊ１１８－４
(１)

歩行運動処置（ロボットスーツによるもの）

脊髄性筋萎縮症、球脊髄性筋萎縮症、筋萎縮性側索硬化症、シャルコー・マリー・トゥー
ス病、遠位型ミオパチー、封入体筋炎、先天性ミオパチー、筋ジストロフィー又はＨＴＬＶ
－１関連脊髄症（ＨＡＭ）若しくは遺伝性痙性対麻痺による痙性対麻痺を有する患者に対し
て、ロボットスーツを装着し、関連学会が監修する適正使用ガイドを遵守して、転倒しない
ような十分な配慮のもと歩行運動を実施した場合に算定する。

(２)

算定に当たっては、事前に適切な計画を策定した上で実施し、計画された５週間以内に実
施される９回の処置が終了した際には、担当の複数職種が参加するカンファレンスにより、
９回の処置による歩行機能の改善効果を検討すること。

(３)

(２)に定めるカンファレンスにより、通常の歩行運動に比して客観的に明確な上乗せの改
善効果が認められると判断される場合に限り、本処置を継続して算定できることとし、カン
ファレンスにおける当該検討結果については、その要点（５週間以内に実施される９回の処
置の前後の結果を含む。）を診療録に記載した上で、診療報酬明細書に症状詳記を記載する
こと。
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