て、同注３及び同注５中「在宅
時医学総合管理料」とあるの
は、「施設入居時等医学総合管
理料」と読み替えるものとす
る。

て、同注３及び同注５中「在宅
時医学総合管理料」とあるの
は、「施設入居時等医学総合管
理料」と読み替えるものとす
る。

【在宅時医学総合管理料・施設入居
時等医学総合管理料】
［施設基準］
(11) 在宅時医学総合管理料の注16
（施設入居時等医学総合管理料の
注５の規定により準用する場合を
含む。）に規定する別に厚生労働
大臣が定める基準
当該保険医療機関の月二回以上
訪問診療を行う患者数が一定数未
満であること又は月二回以上訪問
診療を行う患者数に占める別表第
八の二若しくは別表第八の三に掲
げる患者数が一定割合以上である
こと。

【在宅時医学総合管理料・施設入居
時等医学総合管理料】
［施設基準］
（新設）

２．在宅療養支援診療所及び在宅療養支援病院について、第三者（株式
会社等）の利用によって 24 時間連絡体制及び往診体制を確保する場
合に係る要件を明確化する。
改

定

案

現

【在宅療養支援診療所】
［施設基準］
六 在宅療養支援診療所の施設基準
次のいずれかに該当するもので
あること。
(１) 次のいずれの基準にも該当
するものであること。
イ・ロ （略）
ハ 当該診療所において、二十
四時間連絡を受ける保険医又
は看護職員等をあらかじめ指
定し、その連絡先を文書で患
家に提供していること。
ニ 当該診療所において、患家
の求めに応じて、二十四時間
往診が可能な体制を確保し、

363

行

【在宅療養支援診療所】
［施設基準］
六 在宅療養支援診療所の施設基準
次のいずれかに該当するもので
あること。
(１) 次のいずれの基準にも該当
するものであること。
イ・ロ （略）
ハ 当該診療所において、二十
四時間連絡を受ける保険医又
は看護職員をあらかじめ指定
し、その連絡先を文書で患家
に提供していること。
ニ 当該診療所において、患家
の求めに応じて、二十四時間
往診が可能な体制を確保し、