【Ⅱ－３

②
第１

かかりつけ医機能、かかりつけ歯科医機能、かかりつけ薬剤師機能の評価－②】

生活習慣病管理料（Ⅰ）及び（Ⅱ）の見直し
基本的な考え方

生活習慣病に対する質の高い疾病管理を推進する観点から、生活習慣
病管理料（Ⅰ）及び（Ⅱ）を見直す。
第２

具体的な内容
１．生活習慣病管理料(Ⅱ)は、生活習慣に関する総合的な治療管理を行
うことを評価したものであることを踏まえ、当該治療管理の範囲を超
えて必要な患者に別途行われるべき医学管理や、生活習慣病とは直接
的な関係の乏しい疾患に関する医学管理、時間外対応・救急対応に関
する医学管理、情報提供等に関連する評価については、その実施を適
切に推進する観点から、当該管理料の包括範囲から除く。
２．生活習慣病管理料(Ⅰ)及び(Ⅱ)について、糖尿病を主病とする患者
に対して、併存する糖尿病以外の疾患に関する在宅自己注射指導管理
を適切に推進する観点から、糖尿病に対する適応のある薬剤以外の薬
剤にかかる在宅自己注射指導管理料の算定を可能とする。
改

定

案

現

【生活習慣病管理料（Ⅰ）】
［算定要件］
注１ 別に厚生労働大臣が定める施設
基準を満たす保険医療機関（許
可病床数が200床未満の病院又は
診療所に限る。）において、脂
質異常症、高血圧症又は糖尿病
を主病とする患者（入院中の患
者を除く。）に対して、当該患
者の同意を得て治療計画を策定
し、当該治療計画に基づき、生
活習慣に関する総合的な治療管
理を行った場合に、月１回に限
り算定する。ただし、糖尿病を
主病とする場合にあっては、別
に厚生労働大臣が定める薬剤を
投与している場合であって、区

286

行

【生活習慣病管理料（Ⅰ）】
［算定要件］
注１ 別に厚生労働大臣が定める施設
基準を満たす保険医療機関（許
可病床数が200床未満の病院又は
診療所に限る。）において、脂
質異常症、高血圧症又は糖尿病
を主病とする患者（入院中の患
者を除く。）に対して、当該患
者の同意を得て治療計画を策定
し、当該治療計画に基づき、生
活習慣に関する総合的な治療管
理を行った場合に、月１回に限
り算定する。ただし、糖尿病を
主病とする場合にあっては、区
分番号Ｃ１０１に掲げる在宅自
己注射指導管理料を算定してい