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第３期
保健事業
実施計画

主な取組

目標

保健指導

健診

福祉事業／その他

（加入者１人当たり効果額）

レセプト点検実績

各種サービス

現金給付

各種証発行

単位：百万円

支部収支
（概要）

決算

予算

保険者機能発揮のため
の具体的な取組

業

事

健

保

健
康
保
険
給
付
等

（ ）内は前年度の値

概況

人

3,875

人

円

件

件

件

人

件

件 （

初回面談

(19.6%)

実績評価

4,415 件

件

9,443

1,726 件

被保険者
（その他の保健指導）

）

（

0
件

5.6%
）

221
円

43 人

71,198

123 件 (17.1%)

初回面談

件

273

外傷点検

1,160

円

件

口座振替（任継）

144,398

3,403 件 ）
その他の現金給付

5,101
人

7,794

115 件 (16.0%)

実績評価

23.9%

0 件

被扶養者
（その他の保健指導）

件 （

特定健診（受診率）

被扶養者
）

百万円 ）

健康保険委員委嘱者数

）

被扶養者（特定保健指導）（実施率）

件 （

34件

診療内容等査定効果額

216,334件

出産費用貸付件数

円

件

事業者健診データ（取得率）

395

内容点検

9,609

件

医療費通知（ｲﾝﾀｰﾈｯﾄ）

（

）

897,596 百万円 ）

21,785 ケ所
人

人

人

円

件

件

件

人

件

件 （

初回面談
7,000 件 (23.2%)

(18.5%)

実績評価
5,584 件

件

件

人

人 ）

人 ）

人 ）

人 ）

8,304

33,803

1,684 件

件
件

（

0

件

13.7%

）

180

円

87 件 (7.8%)

初回面談

88,365
90,421

[ 90,140 ]

[ 88,216 ]

88,365
84,342

[ 47,979 ]

[ 47,974 ]

［医療給付費（調整後）］

支出（B）

±0
6,080

[ 419 ]

[0]

［地域差分］

収支差（A－B）

135,966
137,743

[ 137,315 ]

[ 135,742 ]

［保険料収入］

収入（A）

135,966
128,740

[ 75,840 ]

[ 76,507 ]

［医療給付費（調整後）］

支出（B）

373

外傷点検

1,271

3,680
被扶養者

円

件

人

24.1%

[ 619 ]

[0]

［地域差分］

0 件

被扶養者
（その他の保健指導）

件 （

収支差（A－B）

±0
9,003

【加入者の健康度の向上】
・市町村がん検診との同時実施による巡回健診の実施
・特定健診未受診者への電話勧奨の実施
・県や市と連携した慢性腎臓病（CKD）重症化対策（受診勧奨・意識啓発活動）の実施
・コラボヘルスによる脳卒中・高血圧・糖尿病の予防にかかる健康意識啓発活動の実施
・鹿児島産業保健総合支援センターと連携した研修会の実施
【医療等の質や効率性の向上】
・鹿児島県保険者協議会への健診結果データ及び医療費分析結果の提供による協力連携
・鹿児島支部加入者の喫煙状況10年間のコホート分析の実施
【医療費等の適正化】
・上手な医療のかかり方に係るWEB広報の実施
・鹿児島市内を走行する路面電車へのラッピング広報の実施
・若年者層のヘルスリテラシー向上を目的とした高校卒業生向け記念新聞における広報の実施
・柔道整復施術療養費の適正受診に係るリーフレットの作成及び配布

【加入者の健康度の向上】
・健診機関による健診当日の特定保健指導の促進及び、ICTを活用した特定保健指導の実施
・慢性腎臓病（CKD）者に対する受診勧奨
・加入者の利便性を考慮した会場における集団健診、市町村がん検診をセットにした集団健診の実施
・健康宣言事業所に対するサポート事業の実施
・新聞、SNS等各種媒体を活用した特定健診受診勧奨の実施
【医療等の質や効率性の向上】
・保険者協議会における医療費データ等の分析結果を踏まえた意見発信
【医療費等の適正化】
・ジェネリック医薬品の更なる使用促進のため「医薬品実績リスト」等を作成し調剤薬局に提供
・傷病手当金等の現金給付に係る不正請求の防止に関する取組
・保険者間調整による債権回収の強化
・レセプト点検効果額向上のための取組強化

79 件 (7.1%)

実績評価

・特定健診、特定保健指導の実施と未治療者への文書、架電、面談による受診勧奨
・健康企業宣言事業所とのコラボヘルス事業

［保険料収入］

件
口座振替（任継）

251,399

7,403 件 ）
その他の現金給付

特定健診（受診率）

13,008

・腹囲リスク保有率の高い「道路貨物運送業」の健診・保健指導の勧奨と未治療者対象者への受診勧奨
・腹囲リスク保有率の高い「道路貨物運送業」に対する健康宣言事業所拡大に向けた取組み

収入（A）

47 人

健康保険委員委嘱者数

）

（

被扶養者（特定保健指導）（実施率）

件 （

76件

診療内容等査定効果額

320,413件

医療費通知（ｲﾝﾀｰﾈｯﾄ）

5,120

出産育児一時金

）

）

112,702 百万円 ）

限度額適用認定証（年度末現在有効数）

百万円 （

31,761 ケ所

1,337,092 百万円 ）

保険給付費

百万円 （

標準報酬総額

（

事業所数
ケ所

島

契約職員

113,252

1,367,772

32,303

出産費用貸付件数

円

件

被保険者
（その他の保健指導）

）

児

事業者健診データ（取得率）

243

内容点検

17,953

被保険者

47.4%

被保険者（特定保健指導）（実施率）

116,687

28,646

傷病手当金

9,106

高齢受給者証

33

593,955

235,437

4,491

358,518

ターンアラウンド通知

（

（

（

鹿

生活習慣病予防健診（受診率）

14

高額医療費貸付件数

1,620

資格点検

192

高額査定通知

19,325

高額療養費

114,848

健康保険証

常勤職員

590,605

加入者計 （①＋②）

228,377

被扶養者数 ②

4,334

（
うち任意継続被保険者数

362,228

被保険者数 ①

加入者数

・被保険者の腹囲リスク保有率の増加率低減を図る（男性：平成28～令和4年度の増加率平均0.76％→令和11年度0.38％、 ・血圧値≧130/85mmHg以上該当者割合の減少（40-64歳 男54.0％ 女34.5％）
女性：平成28～令和4年度の増加率平均0.4％→令和11年度0.2％）

5,892 件 (26.2%)

3,764
3,466

被保険者

62.2%

被保険者（特定保健指導）（実施率）

104,691

百万円 （

保険給付費

百万円 （

20,262
件

（

標準報酬総額

ケ所

事業所数

限度額適用認定証（年度末現在有効数）

契約職員

71,072

924,118

22,300

出産育児一時金

件

人

人 ）

人 ）

人 ）

人 ）

崎

傷病手当金

6,684

高齢受給者証

27

390,674

148,313

4,087

242,361

ターンアラウンド通知

（

（

宮

生活習慣病予防健診（受診率）

3

高額医療費貸付件数

1,570

資格点検

172

高額査定通知

10,161

高額療養費

87,583

健康保険証

常勤職員

388,098

加入者計 （①＋②）

143,656

被扶養者数 ②

（

（
うち任意継続被保険者数

人

244,442

被保険者数 ①

加入者数

各支部の運営状況 （2024年度）