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【参考資料2】令和6年度事業報告書(健康保険事業) (206 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_63465.html
出典情報 全国健康保険協会業績評価に関する検討会(第45回 9/25)《厚生労働省》
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(2)支部別の重要業績評価指標(KPI)
基盤的保険者機能の盤石化
(2)業務改革の実践と業務品質の向上
ⅱ)サービス水準の向上

(2)業務改革の実践と業務品質の向上
ⅳ)レセプト点検の精度向上

(2)業務改革の実践と業務品質の向上
ⅴ)債権管理・回収と返納金債権発生防止の強化

1)サービス スタ ンダ ード 2) 現金給 付等 の申 請に 1)協会のレセプト点検の 2)協会の再審査レセプト1 1)返納金債権( 診療報酬 2)日本年金機構回収分も
の達成状況を100%とする 係る郵送化率を対前年度 査定率(※) について対前 件当たりの査定額を対前 返 還 金 ( 不 当請 求) を除 含めた資格喪失後1か月
以上とする
年度以上とする
年度以上とする
く。)の回収率を対前年度 以内の健康保険証回収率
(※)査定率=協会のレセ
以上とする
を対前年度以上とする
プト 点 検 に よ り 査 定 ( 減
※マイナンバーカードと健
額)した額÷協 会の 医療
康保険証の一体化(健康
費総額
保険証の廃止)が行われ
るまでの取組とする

結果
01北海道
02青森
03岩手
04宮城
05秋田
06山形
07福島
08茨城
09栃木
10群馬
11埼玉
12千葉
13東京
14神奈川
15新潟
16富山
17石川
18福井
19山梨
20長野
21岐阜
22静岡
23愛知
24三重
25滋賀
26京都
27大阪
28兵庫
29奈良
30和歌山
31鳥取
32島根
33岡山
34広島
35山口
36徳島
37香川
38愛媛
39高知
40福岡
41佐賀
42長崎
43熊本
44大分
45宮崎
46鹿児島
47沖縄

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100%
100%
100%
100%
100%

結果

94.5%
94.6%
95.5%
96.2%
92.2%
96.4%
97.2%
94.4%
93.9%
95.0%
96.5%
95.7%
98.4%
97.2%
97.0%
93.7%
96.3%
96.0%
92.6%
95.9%
95.6%
98.7%
98.4%
95.7%
94.1%
94.6%
96.5%
95.4%
94.3%
91.8%
93.9%
92.4%
93.7%
91.9%
93.5%
93.3%
91.3%
91.5%
87.8%
96.6%
89.4%
95.5%
92.3%
91.2%
91.5%
93.3%
92.4%

94.4%
94.7%
95.5%
95.8%
93.3%
96.3%
97.1%
95.5%
93.3%
94.3%
96.3%
95.5%
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96.3%
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96.2%
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95.5%
96.2%
98.5%
98.4%
95.8%
94.2%
95.0%
97.6%
95.6%
94.5%
92.2%
93.7%
93.2%
93.3%
94.9%
93.5%
93.2%
90.9%
90.8%
87.6%
96.8%
89.4%
95.6%
93.5%
91.6%
91.4%
94.0%
91.8%

結果

0.240%
0.172%
0.282%
0.163%
0.172%
0.148%
0.210%
0.174%
0.186%
0.080%
0.185%
0.140%
0.087%
0.120%
0.125%
0.101%
0.116%
0.218%
0.090%
0.182%
0.121%
0.141%
0.118%
0.156%
0.133%
0.141%
0.241%
0.112%
0.114%
0.241%
0.135%
0.126%
0.147%
0.192%
0.193%
0.145%
0.143%
0.134%
0.204%
0.160%
0.118%
0.163%
0.249%
0.184%
0.214%
0.154%
0.195%

0.274%
0.151%
0.252%
0.166%
0.106%
0.165%
0.323%
0.142%
0.175%
0.069%
0.142%
0.152%
0.077%
0.116%
0.115%
0.106%
0.136%
0.210%
0.072%
0.187%
0.112%
0.126%
0.111%
0.114%
0.083%
0.116%
0.124%
0.107%
0.078%
0.142%
0.110%
0.144%
0.125%
0.146%
0.194%
0.095%
0.078%
0.118%
0.134%
0.138%
0.100%
0.106%
0.148%
0.154%
0.133%
0.102%
0.160%

- 201 -

結果

9,475円
5,209円
9,971円
5,608円
9,604円
7,887円
11,261円
4,445円
6,535円
3,788円
10,123円
9,163円
9,109円
8,301円
4,862円
8,114円
7,346円
8,364円
5,913円
4,817円
8,889円
7,135円
7,895円
8,683円
8,920円
6,822円
14,743円
6,928円
13,259円
7,311円
6,203円
5,503円
7,282円
20,979円
12,495円
7,953円
11,983円
4,688円
5,447円
7,558円
6,184円
6,286円
10,167円
10,075円
8,185円
11,378円
8,742円

13,522円
5,188円
10,026円
7,228円
5,920円
10,546円
17,802円
4,499円
6,674円
3,036円
17,579円
10,726円
15,003円
14,977円
6,679円
8,124円
10,068円
11,519円
7,507円
5,612円
11,886円
9,024円
10,622円
10,295円
6,574円
9,359円
13,174円
10,310円
9,565円
8,937円
6,652円
7,356円
8,230円
19,548円
15,099円
6,622円
9,352円
4,402円
5,467円
8,712円
7,980円
6,759円
8,648円
11,010円
7,001円
11,237円
8,277円

結果

63.05%
82.69%
88.72%
79.43%
88.63%
87.86%
81.35%
70.93%
74.09%
60.69%
63.53%
64.00%
50.35%
59.75%
78.66%
72.93%
57.47%
78.83%
92.39%
79.81%
73.92%
70.77%
59.74%
78.19%
76.12%
74.36%
56.98%
67.41%
78.30%
76.59%
77.39%
71.77%
66.04%
77.38%
69.45%
86.84%
75.73%
81.90%
82.26%
60.39%
84.93%
63.26%
62.81%
75.42%
83.33%
59.29%
67.70%

69.19%
84.47%
76.15%
78.63%
84.17%
87.36%
74.03%
64.74%
68.63%
66.71%
65.91%
61.64%
53.95%
63.35%
76.26%
78.98%
73.36%
72.22%
82.58%
73.49%
81.59%
71.57%
71.30%
68.19%
68.92%
78.03%
63.62%
68.45%
68.41%
81.68%
82.91%
76.56%
74.37%
79.88%
47.76%
80.94%
71.68%
65.85%
76.45%
63.44%
88.74%
67.08%
67.74%
76.49%
80.36%
61.13%
67.78%

結果

87.24%
90.47%
90.03%
87.84%
92.09%
92.15%
84.83%
81.51%
86.64%
85.15%
80.15%
80.95%
70.80%
79.35%
89.06%
89.83%
87.11%
89.35%
93.88%
85.40%
86.15%
84.12%
78.65%
91.32%
85.21%
83.69%
83.15%
86.29%
86.42%
86.62%
90.44%
92.03%
88.47%
83.96%
89.60%
89.29%
86.21%
88.44%
91.45%
82.44%
87.60%
89.21%
87.33%
89.24%
87.23%
86.59%
80.75%

85.65%
89.33%
87.18%
87.39%
91.25%
90.79%
83.31%
80.94%
85.12%
83.62%
79.40%
76.64%
72.82%
77.93%
90.30%
88.30%
84.74%
88.91%
93.08%
85.20%
85.07%
82.38%
77.93%
91.60%
85.04%
81.58%
81.65%
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83.98%
85.07%
87.82%
90.83%
86.27%
85.49%
88.53%
89.18%
84.29%
86.01%
89.64%
82.41%
86.41%
88.59%
85.72%
88.29%
78.42%
84.60%
79.46%