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会議資料 (96 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198856_00046.html
出典情報 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議(第68回 5/25)《厚生労働省》
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要望番号;IV-177

22)Blockmans D, Knockaert D, Maes A, Caestecker JD, Stroobants S, Bobbaers H, et al. Clinical
value of [(18)F]fluoro-deoxyglucose positron emission tomography for patients with fever of
unknown origin. Clin Infect Dis. 2001;32(2):191-6.28)
【目的】不明熱患者における第 2 段階の検査としての FDG PET の役割を評価する
【研究デザイン】単施設、前向き、実施期間:1996 年 3 月~1998 年 10 月
【対象患者】
・FUO 患者:38.3℃を超える発熱が 3 週間を超えて継続し、3 日間の入院検査後も原因が不
明な患者
・例数:58 例
・最終診断の方法:記載なし
・患者集団の構成(最終診断の結果)
:感染症 26%(10/38 例)
、炎症性疾患 45%(17/38 例)、
悪性腫瘍 16%(6/38 例)及びその他の疾患 13%(5/38 例)
【FDG PET】
・投与方法:PET 撮像前に 6 時間以上絶食し、6.5MBq/kg を静脈内投与
・撮像方法:本剤投与 60 分後に PET 撮像
・読影・解析方法:2~3 名で独立して読影。限局性の異常集積が生理集積以外にある場合を
陽性とした
・SOT の設定及び判定方法:不明
【比較対象;Ga SPECT】
・投与方法:75MBq を静脈内投与
・撮像方法:67Ga citrate 投与 72 時間後に撮像
・読影・解析方法:2~3 名で独立して読影。異常な局所集積が生理集積以外にある場合を陽
性とした
【結果】
・FDG PET は、41%(24 例)は診断に有用であり、38%(22 例)は診断に有用ではなかっ

・FDG PET 及び Ga SPECT の両検査を行った 69%(40 例)に関して、両検査で正常であった
のは、それぞれ 23%(9 例)及び 33%(13 例)で、診断に有用と判断されたものは、それぞ
れ 35%(14 例)及び 25%(10 例)
・診断に寄与しなかったものは両検査ともに 43%(17 例)
【安全性】
:記載なし
23)Bleeker-Rovers CP, Vos FJ, de Kleijn EMHA, Mudde AH, Dofferhoff TSM, Richter C, et al. A
prospective multicenter study on fever of unknown origin: the yield of a structured diagnostic
protocol. Medicine (Baltimore). 2007;86(1):26-38.29)
【目的】診断プロトコルの有用性を検討する

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