要望番号；III➀-73
韓国の単一施設において、小児及び思春期の B-NHL 患者の臨床的特徴と治療成績について
調査が行われた。
1993 年から 2020 年の間に Asan Medical Center で診断された小児及び思春期の B-NHL 患者
82 例について臨床的特徴と治療成績を後方視的に解析した。
治療レジメンは、D-COMP/COMP
（ダウノマイシン-シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾロン）、
Pediatric Oncology Group（POG）-9219/9315/9317、R-CHOP/CHOP（リツキシマブ-シクロホス
ファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾロン）
、LMB89/LMB96 であり、2018
年には進行期 BL に対する LMB レジメンにリツキシマブが上乗せ（R-LMB レジメン*1）され
た。
最も多かったリンパ腫のサブタイプとして BL が 61%であり、DLBCL が 35%であった。年
齢中央値は 7.8 歳（範囲：1.3-16.4 歳）であり、最も多く使用されたレジメンは、FAB/LMB96
（58 例、70.7%）であった。
*1

R-LMB レジメン：前治療として COP［低用量シクロホスファミド、ビンクリスチン）及
びプレドニゾン］
、寛解導入療法として COPADM1 + 2［シクロホスフ
ァミド、オンコビン、プレドニゾン、ドキソルビシン、高用量メトト
レキサート（以下、HDMTX）
］
、地固め療法として CYM/CYVE1 + 2［シ
タラビン／HDMTX（CYM）又はシタラビン／エトポシド（CYVE）］
を実施し、リツキシマブを寛解導入療法及び地固め療法にて 1 回あた
り 375 mg/m2 を下表のとおり投与した。
表 R-LMB レジメンにおけるリツキシマブの投与方法
リツキシマブ投与日*2

サイクル
前治療（COP）

リツキシマブの投与なし
1 回目のリツキシマブ投与：

寛解導入療法 1 コース目（COPADM1）

Day -2（化学療法開始 48 時間前）
2 回目のリツキシマブ投与：
Day 0（化学療法開始直前）
3 回目のリツキシマブ投与：

寛解導入療法 2 コース目（COPADM2）

Day -2（化学療法開始 48 時間前）
4 回目のリツキシマブ投与：
Day 0（化学療法開始直前）

地固め療法 1 コース目（CYM/CYVE）
地固め療法 2 コース目（CYM/CYVE）
*2

5 回目のリツキシマブ投与：
Day 0
6 回目のリツキシマブ投与：
Day 0

各コースの化学療法開始日を Day 0 とする。

5 年全生存率（以下、OS、診断日から死亡又は最終観察までの期間）は 92.5%、無イベン

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