要望番号；IV-177
【結果】
・FDG PET/CT の感度、特異度、陽性的中率、陰性的中率及び正診度は、それぞれ 79％（62.8
～89.2％：33/42 例）、56％（30.6～79.2％：9/16 例）
、83％（66.6～92.1％：33/40 例）
、50％（27.8
～73.2％：9/18 例）及び 72％（59.2～83.0％：42/58 例）
・Ga SPECT の感度、特異度、陽性的中率、陰性的中率及び正診度は、それぞれ 45％（30.2
～61.2％）
、81％（53.7～95.0％）、86％（64.0～96.4％）
、36％（21.3～53.8％）及び 55％（35.2
～65.5％）
・不明熱診断に対する臨床的寄与度は、FDG PET/CT で 72％、Ga SPECT で 55％
【安全性】
：記載なし
１８）Kei PL, Kok TY, Padhy AK, Ng DC, Goh AS. [18F] FDG PET/CT in patients with fever of
unknown origin: a local experience. Nucl Med Commun. 2010;31(9):788-92.２４）
【目的】不明熱患者の診断における FDG PET/CT の価値を評価する
【研究デザイン】単施設、後ろ向き、実施期間：2003 年 12 月～2008 年 4 月
【対象患者】
・FUO 患者：38.3℃を超える発熱が 3 週間以上継続し、3 日間の入院検査又は 2 週間の来院
検査で診断が確定していない患者
・例数：12 例（13～75〔中央値 45〕歳、女性 5 例）
・最終診断の方法：血液培養、組織培養、生検、手術、臨床経過、血清学的検査及び従来の
放射学的検査
・患者集団の構成（最終診断の結果）
：感染症 33％（4/12 例）
、腫瘍 16.7％（2/12 例）
、非感
染性炎症疾患又は自己免疫疾患 8.3％（1/12 例）
、原因不明 41.7％（5/12 例）
【FDG PET】
・投与方法：PET 撮像前に 6 時間以上絶食し、370～400MBq を静脈内投与
・撮像方法：本剤投与 60～90 分後に PET 撮像
・読影・解析方法：FDG の生理集積以外の集積があった場合に異常集積とした
・SOT の設定及び判定方法：判定方法 B であった
【結果】
・FDG PET/CT の感度及び特異度は、それぞれ 71.4％（5/7 例）
、60％（3/5 例）
・41.6％（5/12 例）の患者で FDG PET/CT で局所的な異常集積を認め、最終診断を示す検査
として「有用」とみなされた。また、16.7％（2/12 例）の患者ではスキャンに異常が生じ、
最終診断を示す検査として「有用でない」とみなされた
・感染症と診断された 4 例中 2 例は血清学的検査陽性（類鼻疽/Melioidosis とデング熱）であ
ったが、FDG PET/CT では陰性であった
・他の 1 例では、FDG PET/CT 所見が陽性で、腎盂腎炎と一致する CT 所見があったが、尿培
養検査は陰性であった
【安全性】
：記載なし

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