要望番号；IV-177

１９）Gafter-Gvili A, Raibman S, Grossman A, Avni T, Paul M, Leibovici L, et al. [18F]FDG-PET/CT
for the diagnosis of patients with fever of unknown origin. QJM. 2015;108(4):289-98.２５）
【目的】不明熱患者の診断法としての FDG PET/CT の役割を評価し、予測因子の検討する
【研究デザイン】単施設、後ろ向き、実施期間：2008 年 1 月～2012 年 12 月
【対象患者】
・FUO 患者：38.3℃を超える発熱が 3 週間を超えて継続し、1 週間の入院検査又は来院検査
で原因が不明な患者
・例数：112 例
・最終診断の方法：2 名の内科専門医による、少なくとも 6 箇月以上経過した時点での臨床
結果、細菌学的結果、画像診断結果及び病理診断結果
・患者集団の構成（最終診断の結果）
：感染性疾患 59％（49 例）
、非感染性炎症性疾患 20％
（17 例）
、悪性腫瘍 18％（15 例）及びその他疾患 2％（2 例）
最終診断に至らなかった患者が 21％（23 例）
、発熱及び未診断での死亡が 5％（6 例）
【FDG PET】
・投与方法：体重により調整し、370～666MBq を静脈内投与。また、CT 造影剤として、希
釈ヨウ素造影剤 800～1000mL を経口投与
・撮像方法：記載なし
・読影・解析方法：放射線医学及び核医学の専門家によって評価された
・SOT の設定及び判定方法：判定方法 A であった
【結果】
・FDG PET/CT の感度、特異度、陽性的中率及び陰性的中率は、それぞれ 72.2％（52/72 例）、
57.5％（23/40 例）、75.3％（52/69 例）及び 53.5％（23/43 例）
・臨床上、有用で診断に寄与したのは 66％（74 例）で、診断への陽性所見による寄与が 46％、
陰性による寄与が 20.5％であった
【安全性】
：記載なし
２０）Crouzet J, Boudousq V, Lechiche C, Pouget JP, Kotzki PO, Collombier L, et al. Place of
(18)F-FDG-PET with computed tomography in the diagnostic algorithm of patients with fever of
unknown origin. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2012;31(8):1727-33.２６）
【目的】不明熱診断のために実施する一連の検査における FDG PET/CT の診断上の価値及び
FDG PET/CT が有用となる予測因子を検討する
【研究デザイン】単施設、後ろ向き、実施期間：2007 年 1 月～2009 年 5 月
【対象患者】
・FUO 患者：38.3℃を超える発熱が 3 週間以上持続する、又は 2 回以上の出現が見られ、病
歴、標準的な身体検査、及び必須検査を行っても、原因が不明な患者
・例数：79 例（54.0±16.2 歳、女性 43 例）

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