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会議資料 (100 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198856_00046.html |
| 出典情報 | 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議（第68回 5／25）《厚生労働省》 |
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要望番号；IV-177
【対象患者】
・FUO 患者：38.3℃を超える発熱が 3 週間以上持続し、1 週間の入院検査を行っても原因が
不明な患者
・例数：24 例（17～80〔平均 49.5〕歳、女性 8 例）
・最終診断の方法：状況に応じて病理組織学的検査、培養、関連する臨床検査値、又は連続
画像検査によって決定されたが、最終的には主治医の臨床ノートを参照
・患者集団の構成（最終診断の結果）
：感染症 47.8％（11/23 例）
、非感染性炎症疾患 34.8％（8/23
例）及び悪性腫瘍 17.4％（4/23 例）であった
【FDG PET】
・投与方法：PET 撮像前に 4 時間以上絶食し、血糖値が 150mg/dL 未満となった後、2.52MBq/kg
を静脈内投与
・撮像方法：本剤投与 60 分後に PET 撮像
・読影・解析方法：3 名の核医学医が評価
・SOT の設定及び判定方法：不明
【結果】
・FDG PET のみ実施した患者で、5/6 例は FDG 集積が陽性
・当該検査と CT の両検査が実施された 18 例では、当該検査陽性は 18 例、CT 検査陽性は 7
例のみ
・FDG PET の感度及び特異度は、いずれも 100％（23/23 例及び 1/1 例）
【安全性】
：記載なし
２８）Seshadri N, Sonoda LI, Lever AM, Balan K. Superiority of 18F-FDG PET compared to
111In-labelled leucocyte scintigraphy in the evaluation of fever of unknown origin. J Infect.
2012;65(1):71-9.３４）
【目的】不明熱の原因解明における FDG PET 及び 111In-白血球シンチグラフィの正診率を比
較する
【研究デザイン】単施設、前向き試験、実施期間：2007 年 10 月～2010 年 3 月
【対象患者】
・FUO 患者：不明熱の検査のために入院し、111In-白血球シンチグラフィを予定する患者
・例数：23 例（33～83 歳、女性 6 例）
・最終診断の方法：生検、微生物学的検査、臨床及び画像追跡
・患者集団の構成（最終診断の結果）
：感染症 40％（6/15 例）
、非感染性炎症性疾患 53％（8/15
例）及び悪性腫瘍 7％（1/15 例）
【FDG PET】
・投与方法：PET 撮像前に 4 時間以上絶食し、血糖値を確認した後、370MBq を静脈内投与
・撮像方法：本剤投与 60 分後に PET 撮像
・読影・解析方法：記載なし
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【対象患者】
・FUO 患者：38.3℃を超える発熱が 3 週間以上持続し、1 週間の入院検査を行っても原因が
不明な患者
・例数：24 例（17～80〔平均 49.5〕歳、女性 8 例）
・最終診断の方法：状況に応じて病理組織学的検査、培養、関連する臨床検査値、又は連続
画像検査によって決定されたが、最終的には主治医の臨床ノートを参照
・患者集団の構成（最終診断の結果）
：感染症 47.8％（11/23 例）
、非感染性炎症疾患 34.8％（8/23
例）及び悪性腫瘍 17.4％（4/23 例）であった
【FDG PET】
・投与方法：PET 撮像前に 4 時間以上絶食し、血糖値が 150mg/dL 未満となった後、2.52MBq/kg
を静脈内投与
・撮像方法：本剤投与 60 分後に PET 撮像
・読影・解析方法：3 名の核医学医が評価
・SOT の設定及び判定方法：不明
【結果】
・FDG PET のみ実施した患者で、5/6 例は FDG 集積が陽性
・当該検査と CT の両検査が実施された 18 例では、当該検査陽性は 18 例、CT 検査陽性は 7
例のみ
・FDG PET の感度及び特異度は、いずれも 100％（23/23 例及び 1/1 例）
【安全性】
：記載なし
２８）Seshadri N, Sonoda LI, Lever AM, Balan K. Superiority of 18F-FDG PET compared to
111In-labelled leucocyte scintigraphy in the evaluation of fever of unknown origin. J Infect.
2012;65(1):71-9.３４）
【目的】不明熱の原因解明における FDG PET 及び 111In-白血球シンチグラフィの正診率を比
較する
【研究デザイン】単施設、前向き試験、実施期間：2007 年 10 月～2010 年 3 月
【対象患者】
・FUO 患者：不明熱の検査のために入院し、111In-白血球シンチグラフィを予定する患者
・例数：23 例（33～83 歳、女性 6 例）
・最終診断の方法：生検、微生物学的検査、臨床及び画像追跡
・患者集団の構成（最終診断の結果）
：感染症 40％（6/15 例）
、非感染性炎症性疾患 53％（8/15
例）及び悪性腫瘍 7％（1/15 例）
【FDG PET】
・投与方法：PET 撮像前に 4 時間以上絶食し、血糖値を確認した後、370MBq を静脈内投与
・撮像方法：本剤投与 60 分後に PET 撮像
・読影・解析方法：記載なし
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