会議資料 (84 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198856_00046.html |
| 出典情報 | 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議(第68回 5/25)《厚生労働省》 |
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【結果】
・不明熱患者 35 例中 19 例(54%)で原因疾患が確定した
・感度、特異度、陽性的中率及び陰性的中率は、それぞれ 93%、90%、87%及び 95%
・FDG PET による診断率は 37%
【安全性】
:記載なし
6)Buysschaert I, Vanderschueren S, Blockmans D, Mortelmans L, Knockaert D. Contribution of
(18)fluoro-deoxyglucose positron emission tomography to the work-up of patients with fever of
unknown origin. Eur J Intern Med. 2004;15(3):151-6.12)
【目的】古典的不明熱患者に対する FDG PET の意義を検証する、及び FDG PET が特に有用
性を示したサブグループ患者群における臨床上の指標や炎症パラメータを探索する
【研究デザイン】単施設、前向き、実施期間:1999 年 1 月~2001 年 12 月
【対象患者】
・不明熱患者:38.3℃を超える発熱が 3 週間を超えて継続し、3 日間の入院検査又は 3 回の来
院検査で原因が不明な患者
・例数:74 例(中央値 56〔四分位範囲 34~68〕歳、女性 34 例)
・最終診断の方法:記載なし
・患者集団の構成(最終診断の結果)
:感染症 9%(7/74 例)
、非感染性炎症疾患 16%(12/74
例)、悪性腫瘍 5%(4/74 例)、その他疾患 22%(16/74 例)及び原因不明 47%(35/74 例)
【FDG PET】
・投与方法:PET 撮像前に 6 時間以上絶食し、体重に応じて 6.5MBq/kg を静脈内投与
・撮像方法:本剤投与 60 分後から約 90 分間撮像
・読影・解析方法:FDG の局所的な異常集積が認められた場合に異常集積と判定した
・SOT の設定及び判定方法:不明
【結果】
・不明熱患者 74 例中 39 例(53%)で原因疾患が確定した
・FDG PET の真陽性は 19 例
【安全性】
:記載なし
7)Bleeker-Rovers CP, Vos FJ, Mudde AH, Dofferhoff ASM, de Geus-Oei LF, Rijnders AJ, et al. A
prospective multi-centre study of the value of FDG-PET as part of a structured diagnostic protocol in
patients with fever of unknown origin. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2007;34(5):694-703.13)
【目的】不明熱患者の一般集団における診断プロトコールの一部として FDG PET の使用を検
証する
【研究デザイン】多施設、前向き、実施期間:2003 年 12 月~2005 年 7 月
【対象患者】
・不明熱患者:発熱が 3 週間を超えて持続、少なくとも 2 回の体温測定で 38.3℃以上となり、
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