３．各事業年度の業務に係る目標、計画、業務実績、年度評価に係る自己評価
中期目標

中期計画

年度計画

主な評価指標

法人の業務実績・自己評価
業務実績

主務大臣による評価
自己評価

（２）各グループにおける体制の強化
院内感染発生時の対応における実践的な知識と技能の習得や、医師、看護師、薬剤
師等の多職種連携の重要性を認識することを目的とし、グループ内の各施設の職員に
対し院内感染対策に係る研修を、令和６年度も引き続き実施した。
病院間の連携強化・感染管理担当者のスキルアップの目的で、各グループにおい
て、感染管理担当者会議や研修を実施した。

評定

（３）本部における体制の強化
平成２６年１２月に中央医療安全管理委員会の下に設置した「院内感染対策に関する
専門委員会」での報告等を踏まえ、院内感染対策の標準化に資する取組として、院内感
染事例について本部で一元的に情報収集・分析を行い、院内感染に関する情報をＮＨＯ
全体で共有し再発防止に努めていくため、平成２７年度より「国立病院機構内院内感染
報告制度」の運用を始めた。
令和６年度においては令和５年度中に報告のあった院内感染報告書の分析結果を各
病院に情報提供した。
【感染対策向上加算１の取得状況】
令和５年度 ８９病院 → 令和６年度 ９４病院
＜評価の視点＞
・ 検体検査の
品質及び精度
の確保に努め
ているか。

７．検体検査の品質及び精度の確保
医療法の改正に伴い、臨床検査の精度確保と品質の向上に資する人材を育成するため、
令和６年度においても、臨床検査の精度確保と品質マネジメントシステム研修を実施し
た。
ｅラーニング：令和６年１２月４日～令和６年１２月２５日 ６０名(理解度チェックを
実施)
グループディスカッション（第一部）：令和７年１月１６日 ２８名
グループディスカッション（第二部）：令和７年１月２３日 ２９名
※グループディスカッションは、第一部又は第二部のいずれかを受講する。
業務改善報告書 ５７件

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年度計画の目
標を達成した。