この結果、令和６年度末までに、インパクトファクター５以上の論文を 25 報以上、新
たな疾患発症メカニズム解明を１件以上報告する。
【期待されるアウトカム】（※）
ドナー選択法や新規移植法の開発、また、これらを踏まえた診療ガイドラインの策定
及び普及等により、より適切な移植源からの臓器・組織移植、造血幹細胞移植を実施す
ることが可能となり、移植医療の予後改善が期待される。また移植後合併症、移植後再
発に対する早期バイオマーカーの創出や予防法・治療法を新規に開発・最適化すること
によって、依然として高率である合併症等により死に至る患者や QOL の低下に至る患者
が減少することが期待される。
令和６年度末までに、臨床的に実用可能なバイオマーカー等を１件以上開発する。
（※）医療分野研究開発推進計画（令和２年３月 27 日決定、令和３年４月６日一部変更）を元に記載。

（２）これまでの研究成果の概要、及び政策等への活用又は実用化に向けた取組
〈臓器・組織移植分野〉
【課題名】IL-6 アンプに基づいた移植腎慢性拒絶と薬剤性腎障害の早期バイオマーカ
ーおよび治療標的の同定のための研究（令和４年度終了）
【概要】移植腎慢性拒絶と薬剤性腎障害の IL-6 アンプ（過剰 NFκB 活性化）誘導に関
し分析、尿中エクソソームに着目し、慢性抗体関連拒絶や薬剤性腎障害の新規バイオ
マーカーとしての有用性を検証した。
【成果の活用】タクロリムス毒性に関して IL-6 アンプの関与が判明し、ステロイドで
の抑制効果が得られた。これにより、移植後の薬剤性腎障害発症抑制が期待できる。
〈造血幹細胞移植分野〉
【課題名】マルチオミクス解析による移植後免疫再構築の解明と GVHD を予測する分子
遺伝学的バイオマーカーの開発研究（令和４年度終了）
【概要】移植患者の臨床検体スクリーニングから、移植後急性期におけるナイーブ B 細
胞の回復遅延が後の慢性 GVHD の発症と関連すること、移植後シクロホスファミドは
この B 細胞新生を促進することを示した。
【成果の活用】GVHD の病態解明と新規予防法確立によって、特に末梢血幹細胞移植の合
併症の一つである慢性 GVHD に伴う移植後 QOL の低下を克服することが期待される。

２ 令和７年度に推進する研究課題
（１）継続研究課題のうち優先的に推進する研究課題（増額要求等する課題）の概要、及び
期待される研究成果の政策等への活用又は実用化に向けた取組
〈臓器・組織移植分野〉
【課題名】臨床応用を目指したマージナルドナー及び心停止ドナーからの心臓移植に関
する研究
【概要】国内におけるドナー不足は深刻な問題であり、その解消に資するため、マージ
ナルドナー（高齢者や基礎疾患を有するなど、標準的な条件から適応を拡大したドナ
ー）や心停止ドナーからの心移植の課題の抽出を行う。加えて、摘出心灌流保存・評
価装置の開発を行う。
【成果の活用】マージナル・心停止ドナーからの心臓移植の実施のための指針が作成さ
れることで国内の心移植数の増加が期待されるとともに、他臓器での心停止後ドナー
からの移植にも活用が見込まれる。
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