様式２―１―４－１（別紙）
中 長 期 目 標
中 長 期 計 画

国立長寿医療研究センター
令 和 ６ 年 度 計 画
主な評価指標

年度評価

○評価の視点（定性的視点）
■評価指標

項目別評価調書
１－３
法人の業務実績等・自己評価
主な業務実績等

（定量的視点）

１． 身体拘束のマニュアル改訂について
２． AED（半自動除細動器）の適応と応用使用について
３． 放射線の過剰被ばくその他の放射線診療に関する事例発生時
の対応に関する事項
４． 医薬品に関する情報提供
第 2 回医療安全職員研修（全職員対象）
（2 月 6 日、7 日、9 日）講演形式で開催
テーマ
１． リハ栄養口腔連携体制加算導入前後の転倒事例の推移につい
て
２． 持参薬処方から院内処方、安全な切り替えに向けた病棟での取
り組み
３． クレーム対応とカルテ記載
４． 検査前の患者確認とパニック値報告
５． なぜ同じインシデントが繰り返されるのか
６． 院内の食物アレルギー対応について
・医療安全に関する職員への啓発、広報
病院機能評価機構より医療事故情報や報道に関する内容の資料配
付をうけて、医療安全情報として職員へ周知している。
【実績】
医療安全情報（院内）11 回発行（医療安全ニュースは２種発行）
医療安全情報（日本医療機能評価機構）月１回配布
・転倒転落ラウンド，ＷＧの開催
月１～2 個病棟転倒防止センサー等の対策実施患者に対し、ベッド
サイドラウンドを実施し、療養環境チェックを行う。月 1 回定例の
WG 開催を開催し、複数回転倒事例とレベル３ａ以上の事例について
転倒防止対策等の検討を行う。分析結果及び防止対策を周知するた
めの転倒転落 WG レターを毎月作成・配布することを継続して行い、
特に警鐘事例についてはリンクナースを通じて、各病棟での共有を
促進した。
【実績】
転倒転落 WG 会議：12 回開催
転倒転落ラウンド：述べ 16 ヶ所実施、述べ 285 件（前年度＋90 件）
転倒転落 WG レター：12 回発行

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自己評価