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保険局国民健康保険課説明資料 (94 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_24135.html
出典情報 全国高齢者医療主管課(部)長及び国民健康保険主管課(部)長並びに後期高齢者医療広域連合事務局長会議(2022年3月2日開催 3/2)《厚生労働省》
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事務の標準化・広域化(議論の進め方)
管内市町村との議論の進め方


議論の場
・事務の広域化・標準化等に係る専門のWG等を設置している都道府県
・既存の連携会議等の場を活用している都道府県



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議論の対象とする項目の選定方法の例
・市町村に要望事項のアンケート調査を実施し項目を選定
・市町村からの個別の要望事項で提出された項目から選定
・市町村とのWG等の議論の中で出てきた項目から選定
・他の都道府県の取組を参考に項目を選定

議論を進める上での課題


保険料減免基準の標準化等、財政面に影響する標準化は、市町村の財政状況が異なるため難しい



システムの改修を伴う事務の標準化は、改修費用や他システムとの連携状況により難しい



市町村数が多く、マンパワーに限りのある市町村があるため、標準化等に向けた調整が難しい



事務負担を伴う事項については、保険者間の温度差があり、議論が進みづらい



市町村ごとに規模が異なり、比較的規模が大きい保険者の意見に小規模保険者が飲み込まれてしまう傾向がある

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