様式４

兵庫県
令和２年４月時点人口

フレイル対策強化推進事業
5,446,223人

うち65歳以上高齢者人口

1,563,066人（28.7％）

国保被保険者数

1297023人

■ 事業目的

■ 先進的なポイント

兵庫県内全域でより効果的なﾌﾚｲﾙ対策が進むよう、ﾌﾚｲﾙ対策の評
価指標を検討するためのﾓﾃﾞﾙ事業を実施・検証の上、栄養状態の改
善と口腔機能の向上を目指す「兵庫県版予防・改善ﾌﾚｲﾙﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ（以
下、ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ）」を確立するとともに、ｵｰﾗﾙﾌﾚｲﾙ健診体制を整備する。

①ｵｰﾗﾙﾌﾚｲﾙと健康支援型配食ｻｰﾋﾞｽを組み合わせたﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ確立
②ﾌﾚｲﾙ対策の有効性が確認できる評価指標の作成検証
③ﾌﾚｲﾙﾁｪｯｸ票（ﾛﾝｸﾞ版・ｼｮｰﾄ版）の作成と7,400人への実施評価

■ 事業内容

■ 結果及び効果

①ﾌﾚｲﾙ対策の評価指標を組み込んだﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑをﾓﾃﾞﾙ実施、評
価指標を検証のうえ、ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑを確立するとともに、ｵｰﾗﾙﾌﾚｲﾙ健
診体制を整備し、市町に対して活用促進。
②国保被保険者等に対して、専門職によるﾌﾚｲﾙﾁｪｯｸやｼﾝﾎﾟｼﾞｳ
ﾑなどを通じて、ﾌﾚｲﾙ予防・改善方法を普及啓発。

栄養・口腔ｱｾｽﾒﾝﾄと講話

ｺﾛﾅ禍の中、感染予防対策

①ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑ参加者は、口腔体操やﾊﾞﾗﾝｽ良い食事等の行動を継続し
ており、ﾌﾟﾛｸﾞﾗﾑの有効性が確認された。
②ﾌﾚｲﾙﾁｪｯｸの結果、前期高齢者の約半数がﾌﾚｲﾙﾘｽｸ該当者であ
り、より早い段階からのﾌﾚｲﾙ予防の重要性が明確となった。
■R2構築のフレイル対策の評価指標の内容と評価例
評 価 指 標
評 価 例
健康状態
現在の健康状態
・主観的健康状態
栄養
栄養・食習慣
・体重減少の有無
・欠食やたんぱく質の摂取状況
・10 種類の食品群の摂取頻度
口腔機能
・口腔機能の状態（むせ、食べこぼし、口乾等 8 項目）
・測定結果（舌口唇運動機能、舌背粘膜の湿潤度、咀嚼力）
運動
筋力低下
・測定結果（握力、ふくらはぎ周囲長）
運動
・通常歩行速度や運動習慣
精神心理
心の健康状態
・毎日の生活の満足度
認知機能
・認知機能低下のおそれ
社会参加
社会参加
・閉じこもりや社会との繋がりの状況
ｿｰｼｬﾙｻﾎﾟｰﾄ
・身近に相談できる人の有無
行動変容
行動変容ｽﾃｰｼﾞ ・生活習慣に対する行動変容ステージ

■ 他の自治体が参考にできるポイント
・ﾌﾚｲﾙ対策を評価するための評価指標の作成（指標間の相互関連性
の明確化、専門職や物品の確保状況に応じた優先すべき指標の抽出）
ﾌﾚｲﾙ予防動画

栄養ﾊﾞﾗﾝｽと噛み応えを実感できる弁当の会食

・ﾌﾚｲﾙ予防への気づきを促すﾁｪｯｸ票と効果的な啓発媒体

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