令和４年度予算案（保険局関係）の主な事項
※（

）内は令和３年度予算額

安定的で持続可能な医療保険制度の運営確保
○ 各医療保険制度などに関する医療費国庫負担

１１兆８，０７６億円（１１兆７，６０７億円）

各医療保険制度などに関する医療費国庫負担に要する経費を確保し、その円滑な実施を図る。
診療報酬・薬価等の改定
（１）診療報酬＋0.43％
※１ うち、※２～５を除く改定分 ＋0.23％
各科改定率
医科 ＋0.26％
歯科 ＋0.29％
調剤 ＋0.08％
※２ うち、看護の処遇改善のための特例的な対応 ＋0.20％
※３ うち、リフィル処方箋（反復利用できる処方箋）の導入・活用促進による効率化 ▲0.10％
※４ うち、不妊治療の保険適用のための特例的な対応 ＋0.20％
※５ うち、小児の感染防止対策に係る加算措置（医科分）の期限到来 ▲0.10％
なお、歯科・調剤分については、感染防止等の必要な対応に充てるものとする。

（２）薬価等
① 薬価
▲1.35％
※１ うち、実勢価等改定 ▲1.44％
※２ うち、不妊治療の保険適用のための特例
的な対応 ＋0.09％
② 材料価格 ▲0.02％

※現役世代の保険料負担の上昇を抑制するため、後期高齢者の患者負担割合への一定の所得がある方への２割負担の導入については、令和４年10 月１日から施行する。

○ 国民健康保険への財政支援

３，１４５億円（３，１０４億円）※一部再掲

保険料の軽減対象となる低所得者数に応じた保険者への財政支援の拡充や保険者努力支援制度等を引き続き実施するために
必要な経費を確保する。
また、令和４年度から実施する子どもに係る保険料の均等割額の減額措置に必要な経費を確保する。

健康増進対策や予防・健康管理の推進
○ 保険者のインセンティブ強化（国保・保険者努力支援制度）

１，４１２億円（１，４１２億円）※再掲

公的保険制度における疾病予防・重症化予防の取組を強化するため、保険者努力支援制度（国民健康保険）について、引き続
き、配点のメリハリを強化するなどの適切な指標の見直しにより、予防・重症化予防・健康づくり等に関する取組を強力に推進する。
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