注１・２ （略）
３ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合
しているものとして地方厚生局長等に届け出
とう
た保険医療機関において、がん性疼痛緩和指
導管理料を算定すべき医学管理を情報通信機
器を用いて行った場合は、所定点数に代えて
、174点を算定する。
23 がん患者指導管理料
イ （略）
ロ 医師、看護師又は公認心理師が心理的不安を
軽減するための面接を行った場合
200点
ハ・ニ （略）
注１ イについては、別に厚生労働大臣が定める
施設基準に適合しているものとして地方厚生
局長等に届け出た保険医療機関において、が
んと診断された患者であって継続して治療を
行うものに対して、当該患者の同意を得て、
当該保険医療機関の保険医が看護師と共同し
て、診療方針等について十分に話し合い、そ
の内容を文書等により提供した場合又は入院
中の患者以外の末期の悪性腫瘍の患者に対し
て、当該患者の同意を得て、当該保険医療機
関の保険医が看護師と共同して、診療方針等
について十分に話し合った上で、当該診療方
針等に関する当該患者の意思決定に対する支
援を行い、その内容を文書等により提供した
場合に、患者１人につき１回（当該患者につ
いて区分番号Ｂ００５－６に掲げるがん治療
連携計画策定料を算定した保険医療機関及び
区分番号Ｂ００５－６－２に掲げるがん治療
連携指導料を算定した保険医療機関が、それ

- 91 -

注１・２ （略）
（新設）

23 がん患者指導管理料
イ （略）
ロ 医師又は看護師が心理的不安を軽減するため
の面接を行った場合
200点
ハ・ニ （略）
注１ イについては、別に厚生労働大臣が定める
施設基準に適合しているものとして地方厚生
局長等に届け出た保険医療機関において、が
んと診断された患者であって継続して治療を
行うものに対して、当該患者の同意を得て、
当該保険医療機関の保険医が看護師と共同し
て、診療方針等について十分に話し合い、そ
の内容を文書等により提供した場合に、患者
１人につき１回（当該患者について区分番号
Ｂ００５－６に掲げるがん治療連携計画策定
料を算定した保険医療機関及び区分番号Ｂ０
０５－６－２に掲げるがん治療連携指導料を
算定した保険医療機関が、それぞれ当該指導
管理を実施した場合には、それぞれの保険医
療機関において、患者１人につき１回）に限
り算定する。