4.10.4. 留意点
障害福祉サービスの実施状況指導は、実際に障害福祉サービス事業所を訪問して行いま
す。基本的には、本マニュアルで定められた「確認項目及び確認文書」に基づき、障害福祉
サービス事業所の管理者などから各確認項目について、確認文書を見ながら説明を受ける
ことになります。
以下は確認項目を補完する質問の例です。参考にしてください。
【参考】
◎確認項目を補完するヒアリング例
□ 個別の利用者／入所者に関するヒアリング
・利用者／入所者の日頃の様子はいかがですか。
・利用者／入所者の希望はどのように確認していますか。
⇒ 本人の意思を確認する工夫をしているか（例：発言が出にくい方に選択式で質問
したり、目の動きや手に込められる力などで確認するなど）
。
・アセスメントはどのように行っていますか。どのような時に行っていますか。
⇒ 定期的に実施するほか、容態の変化がみられるときに適宜行っているか。
・利用者の状態や要望に応じてサービス計画に変更が生じる際は、必要事項について関
係者と共有していますか。
・サービス計画にある内容に対し、本人は意欲をもって取り組んでいますか。（もって
いない場合）どのような点が課題になっていると思いますか。
・サービス計画にある目標の達成状況を、どのように確認していますか。
・定期的にモニタリングを行っていますか。
□記録から確認（確認項目を補完する記録例）
・体調が思わしくないときや転倒があった場合に、記録がされているか。
・サービス担当者会議の内容や介護支援専門員、他の介護サービス事業所とのやり取り
などが記録されているか。
□巡回時に気になった点を含む、利用者／入所者全般へのサービスに関する質問例
・身体拘束を受けている利用者／入所者はいますか。（いる場合）なぜ必要と判断しま
したか。早期に拘束が取れるよう、どのような取組をしていますか。
・入浴等の介護拒否があった場合は、どのように対応されていますか。
・夜間、利用者／入所者が眠れないことがありますか。
（ある場合は）どのような理由で眠れないと思いますか。
・外出を希望した場合はどのように対応されていますか。
・食事の時間・内容についてはどのように決めていますか。
・起床時のケアはどのように行っていますか。
・毎日着用する服はどのように選んでいますか。利用者の好みですか。施設側で判断し
ていますか。
・かゆみ等を訴えた場合どのように対応していますか。

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