２．協定等の締結に至らない理由・困難な点
前問の届出内容のうち、「③いずれの要件も満たしていないが、協力医療機関は定めている」に該当
する施設等がある都道府県（43 件）、市区町村（269 件）に、要件を満たす協力医療機関との協定等の
締結に至らない理由・困難な点を聞いたところ、都道府県では、「周辺に医療機関が少ない（またはな
い）」「介護事業所・施設において検討が行われているが、現時点では具体的な行動まで至っていない
／まだ検討が行われていない」（ともに 37.2％）、「休日・夜間の対応は困難であるため提携を断られる」
（25.6％）が上位に挙げられた。
市区町村全体をみると、「介護事業所・施設において検討が行われているが、現時点では具体的な
行動まで至っていない／まだ検討が行われていない」（26.0％）、「休日・夜間の対応は困難であるため
提携を断られる」（20.1％）が上位に挙げられた。
「把握していない」は、都道府県が 16.3％、市区町村全体が 29.4％であった。

図表 3-12 協定等の締結に至らない理由・困難な点（複数選択可）
0%

休日・夜間の対応は困難であるため提携を断られる

20%

6.8

40%

周辺に医療機関が少ない（またはない）

8.9
1.7
11.0
7.0
1.9
3.4
1.4
7.0
2.2
1.7
2.4

介護事業所・施設において検討が行われているが、現時
点では具体的な行動まで至っていない／
まだ検討が行われていない
努力義務のため、対応の予定がない

その他の理由・困難な点

37.2

37.2
26.0
33.9
23.8
7.0
5.9
10.2
4.8
14.0
10.8
15.3
9.5
16.3

把握していない

無回答

131

100%

23.8
20.9

9.3
11.9
8.6

介護事業所・施設において、医療機関の情報がない

80%

25.6
20.1

原則入院受け入れの対応は困難であるため
提携を断られる

周辺の医療機関がどのような役割を担っているかの
情報が分からない

60%

11.6
11.9
15.3
11.0

都道府県(n=43)
市区町村全体(n=269)
うち、指定都市・中核市(n=59)

うち、一般市区町村(n=210)
29.4
33.9
28.1