に加算する。
Ａ００３

削除
第２部

入院料等

通則
１

健康保険法第63条第１項第５号及び高齢者医療確保法第64条第１項第５号による入院及び看
護の費用は、第１節から第５節までの各区分の所定点数により算定する。この場合において、
特に規定する場合を除き、通常必要とされる療養環境の提供、看護及び医学的管理に要する費
用は、第１節、第３節又は第４節の各区分の所定点数に含まれるものとする。

２

同一の保険医療機関において、同一の患者につき、第１節の各区分に掲げる入院基本料（特
別入院基本料、月平均夜勤時間超過減算、夜勤時間特別入院基本料及び重症患者割合特別入院
基本料（以下「特別入院基本料等」という。）を含む。）、第３節の各区分に掲げる特定入院料
及び第４節の各区分に掲げる短期滞在手術等基本料を同一の日に算定することはできない。

３

別に厚生労働大臣が定める患者の場合には、特別入院基本料等、区分番号Ａ１０８に掲げる
有床診療所入院基本料又は区分番号Ａ１０９に掲げる有床診療所療養病床入院基本料を算定す
る場合を除き、入院日から起算して５日までの間は、区分番号Ａ４００の２に掲げる短期滞在
手術等基本料３を算定し、６日目以降は第１節の各区分に掲げる入院基本料（特別入院基本料
等を含む。）又は第３節の各区分に掲げる特定入院料のいずれかを算定する。

４

歯科診療及び歯科診療以外の診療を併せて行う保険医療機関にあっては、当該患者の主傷病
に係る入院基本料（特別入院基本料等を含む。）、特定入院料又は短期滞在手術等基本料を算
定する。

５

第１節から第４節までに規定する期間の計算は、特に規定する場合を除き、保険医療機関に
入院した日から起算して計算する。ただし、保険医療機関を退院した後、同一の疾病又は負傷
により、当該保険医療機関又は当該保険医療機関と特別の関係にある保険医療機関に入院した
場合には、急性増悪その他やむを得ない場合を除き、最初の保険医療機関に入院した日から起
算して計算する。

６

別に厚生労働大臣が定める入院患者数の基準又は医師等の員数の基準に該当する保険医療機
関の入院基本料については、別に厚生労働大臣が定めるところにより算定する。

７

じよくそう

入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥 瘡 対策、栄養管理体制、意思決定
支援及び身体的拘束最小化について、別に厚生労働大臣が定める基準を満たす場合に限り、第
１節（特別入院基本料等を含む。）、第３節及び第４節（短期滞在手術等基本料１を除く。）の
各区分に掲げるそれぞれの入院基本料、特定入院料又は短期滞在手術等基本料の所定点数を算
定する。

８

７に規定する別に厚生労働大臣が定める基準のうち、栄養管理体制に関する基準を満たすこ
とができない保険医療機関（診療所を除き、別に厚生労働大臣が定める基準を満たすものに限
る。）については、第１節（特別入院基本料等を除く。）、第３節及び第４節（短期滞在手術等
基本料１を除く。）の各区分に掲げるそれぞれの入院基本料、特定入院料又は短期滞在手術等
基本料の所定点数から１日につき40点を減算する。

９

７に規定する別に厚生労働大臣が定める基準のうち、身体的拘束最小化に関する基準を満た
すことができない保険医療機関については、第１節（特別入院基本料等を除く。）、第３節及
び第４節（短期滞在手術等基本料１を除く。）の各区分に掲げるそれぞれの入院基本料、特定
入院料又は短期滞在手術等基本料の所定点数から１日につき40点を減算する。
第１節

入院基本料

区分
Ａ１００

一般病棟入院基本料（１日につき）
１

急性期一般入院基本料
イ

急性期一般入院料１

1,688点

ロ

急性期一般入院料２

1,644点

ハ

急性期一般入院料３

1,569点

ニ

急性期一般入院料４

1,462点

ホ

急性期一般入院料５

1,451点

ヘ

急性期一般入院料６

1,404点