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日医総研ワーキングペーパー ICT を利用した全国地域医療情報 連携ネットワークの概況（2024 年度版） (206 ページ)

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出典情報 ICT を利用した全国地域医療情報 連携ネットワークの概況（2024年度版）（9／30）《日本医師会総合政策研究機構》

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地連医療情報連携ネットワークに関する調査

（２０）診療録（カルテ）等の開示
地連 NW において診療録（カルテ）を開示することは、地域における質の高い医療提供や、医療機関間での情報共
有を円滑にするための有効な手段の一つとされています。貴地連 NW の参加医療機関では、診療録（カルテ）等を
開示していますか。当てはまるものをそれぞれ 1 つ選択してください。
○全ての医療機関で開示している
○一部の医療機関で開示している
診療録（カルテ）
○開示していない
○把握していない
○全ての医療機関で開示している
○一部の医療機関で開示している
看護記録
1 診療録（カルテ）等の開示
○開示していない
○把握していない
○全ての医療機関で開示している
その他レポート
○一部の医療機関で開示している
（画像・検査・手術・リハビリの
○開示していない
記録等）
○把握していない
上記設問で、診療録（カルテ）等を「全ての医療機関で開示している」、「一部の医療機関で開示している」と回答さ
れた方にお尋ねします。
診療録（カルテ）等を開示するに至った経緯や理由、開示したことでのメリットやデメリットについて具体的に教えてく
ださい。（自由記載）
経緯・理由
2

診療録（カルテ）の
開示

開示したことでの
メリット
開示したことでの
デメリット
経緯・理由

3

看護記録の開示

開示したことでの
メリット
開示したことでの
デメリット

4

その他レポート
（画像・検査・手術・
リハ ビ リの 記 録 等）
の開示

経緯・理由
開示したことでの
メリット
開示したことでの
デメリット

診療録（カルテ）を「開示していない」と回答された方にお尋ねします。
診療録（カルテ）を開示していない理由について、当てはまるものを選択してください。（複数選択可）

5

診療録（カルテ）を
開示していない理由

医療機関内での同意を得られない

□

診療録（カルテ）への記載が限定的になる可能性がある

□

患者の同意を得にくい

□

利用しているシステムに開示機能がない

□

診療録（カルテ）等の開示は必要ないと考えている

□

その他（具体的に：

）

13

□

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