【Ⅲ－３

アウトカムにも着目した評価の推進－②】

②
第１

疾患別リハビリテーション料の見直し

基本的な考え方
質の高いリハビリテーションを更に推進する観点から、標準的算定日
数を超えてリハビリテーションを行う場合における疾患別リハビリテー
ション料の要件を見直す。

第２

具体的な内容
疾患別リハビリテーション料における標準的算定日数を超えてリハビ
リテーションを行う場合において、月に１回以上機能的自立度評価法
（FIM）を測定していることを要件化する。
改

定

案

現

行

【リハビリテーション】
【リハビリテーション】
［算定要件］
［算定要件］
４ （中略）
４ （中略）
また、疾患別リハビリテーション
また、疾患別リハビリテーション
を実施している患者であって、急性
を実施している患者であって、急性
期又は回復期におけるリハビリテ
期又は回復期におけるリハビリテ
ーション料を算定する日数として、
ーション料を算定する日数として、
疾患別リハビリテーション料の各
疾患別リハビリテーション料の各
規定の「注１」本文に規定する日数
規定の「注１」本文に規定する日数
（以下「標準的算定日数」という。）
（以下「標準的算定日数」という。）
を超えて継続して疾患別リハビリ
を超えて継続して疾患別リハビリ
テーションを行う患者（疾患別リハ
テーションを行う患者（疾患別リハ
ビリテーション料の各規定の「注
ビリテーション料の各規定の「注
４」並びに区分番号「Ｈ００１」脳
４」並びに区分番号「Ｈ００１」脳
血管疾患等リハビリテーション料、
血管疾患等リハビリテーション料、
区分番号「Ｈ００１－２」廃用症候
区分番号「Ｈ００１－２」廃用症候
群リハビリテーション料及び区分
群リハビリテーション料及び区分
番号「Ｈ００２」運動器リハビリテ
番号「Ｈ００２」運動器リハビリテ
ーション料の「注５」にそれぞれ規
ーション料の「注５」にそれぞれ規
定する場合を除く。）のうち、治療
定する場合を除く。）のうち、治療
を継続することにより状態の改善
を継続することにより状態の改善
が期待できると医学的に判断され
が期待できると医学的に判断され
る場合（特掲診療料の施設基準等別
る場合（特掲診療料の施設基準等別
表第九の八第一号に掲げる患者で
表第九の八第一号に掲げる患者で
あって、別表第九の九第一号に掲げ
あって、別表第九の九第一号に掲げ

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