2500059_ 令和 6 年度

福祉協会

老健事業

報告書 【パイロット版】

4.2 福祉用具専門相談員向け モニタリング用チェックリスト
モニタリング時に確認すべき項目のチェックリストである。自身の取組を踏まえて、適宜
チェック項目を見直し・追加して活用する。
福祉用具専門相談員向け
実施日：

年

月

モニタリング用チェックリスト

１/２
チェッ ク

日

➊ モニタリング訪問予定日を検討した

□

➋ 前回モニタリング記録等、記載事項を確認した

□

訪問前

➌ これまでの利用者の変化の記録を確認し留意事項を検討した

□

モニタリング実施に
向 け た準 備

➍ 福祉用具の特性・留意事項を改めて確認した

□

➎ 同機種や同品目の事故やヒヤリ・ハット事例を確認した

□

➏

□

➐

□

➊ 福祉用具の設置位置、利用状況の変化を確認した

□

➋ 利用者の疾病・疾患、認知機能の変化を確認した

□

➌ 利用者の生活リズムの変化を確認した

□

訪問時

➍ 利用者の意欲・意向の変化を確認した

□

前回からの変化を
確認

➎ 家族に関する状況の変化を確認した

□

家屋や使用場所周辺等の利用者の動線の環境の変化を

➏ 確認した

□

➐ 他介護サービスの利用状況の変化を確認した

□

➑

□

➒

□
利用者と家族（介助者）の使用方法・使用場面の理解、認識を

訪問時

操作・使用方法の
状況を確認、
説明と注意喚起を
実施

➊ 確認した

□

➋ 福祉用具に係る事故・ヒヤリハットの有無、内容を確認した

□

➌ 福祉用具の正しい操作・使用方法を説明した

□

➍ 福祉用具の正しくない操作・使用時のリスクを説明した

□

➎ 事故やヒヤリ・ハットの事例を説明し、注意喚起を実施した

□

福祉用具の経年劣化や消耗品（消耗部品）の状況を確認し、

➏ 不具合の調整・メンテナンス等を実施した

□

➐

□

➑

□

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