2500059_ 令和 6 年度

福祉協会

老健事業

（３）福祉用具貸与に
関する事故報告
の件数

報告書 【パイロット版】

※収集を行っているが報告がなかった場合は「０」、収集を行っていない場合は空欄としてください。
令和３年度
令和４年度
令和５年度
(令和３年４月１日～令和４年３月31
日)

(令和４年４月１日～令和５年３月31
日)

（

（

） 件

（４）収集している
事故情報の内容
（複数回答可）

（５）市町村へ報告する

福祉用具貸与に関する
介護事故の範囲

(選択)

（令和５年４月１日～令和６年３月31日）

） 件 （

）

１．介護事故

４．職員の法令等違反、不祥事等

２．ヒヤリ・ハット

５．家族・利用者からの苦情相談

３．職員の安全・衛生

６．その他 （

▲

件

●

）

１．定めている →①へ

●

２．定めていない →②へ

【（５）で「１． 定めている」と回答した場合】
①貴自治体では「介護事故」をどのように認識していますか。
「介護事故」として取り扱う「福祉用具貸与における事故の種別」の番号に○をつけ、種別ごとに「介護事故」として取り扱う「利用者影響度」を選んで
ください。
利用者影響度（複数回答可）
1
が 福
使祉
用用
し 具
な に
か 何
っ ら
た か
場 の
合不
具
合
が
見
ら
れ
た
が
、

福祉用具貸与における
事故の種別
（複数回答可）

利
用
者

１．転倒

➡

２．転落

➡

３．挟み込み

➡

４．交通事故

➡

５．誤嚥

➡

６．褥瘡

➡

７．その他

➡

（

）

クレーム

9

2

3

4

5

6

7

8

合用福
中祉
に 用
過具
失 に
が 何
見 ら
ら か
れ の
た 不
が 具
、 合
影 ま
響 た
が は
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場使

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場生中祉
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具、 不
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用者 ま
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中時利
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生変 の
じ 化使

な微福
っ な祉

続福
的祉
な用
治具
療使
や用
処中
置 の
が 事
必故
要等
と に
な よ
っ り
た、
場利
合用
者
に
継

遺福
症祉
が 用
残具
る 使
場用
合中
の
事
故
等
に
よ
り
、

合福
祉
用
具
使
用
中
の
事
故
等
に
よ
り
、

も 事
関故
わ と
ら は
ず異
、 な
対 る
象 も
者 の
か で
ら、

そ
の
他
（

永
続
的
な
後

死
亡
し
た
場

害を及ぼさない事象

有害事象

た 治用
場療具
合 や使
処用
置中
（ の
消事
毒故
、 等
湿 に
布 よ
、 り
等、
） 利
が 用
必者
要 に
と 軽

苦過
情誤
が ・
発過
生失
し が
た な
場 い
合 に

▲

）

８．報告対象とする事
故の種別は定めていな
い
【（５）で「２． 定めていない」と回答した場合】
１．どのように定義すればよいかが分からないため
②介護事故の範囲
２．定義する必要性を感じていないため
を定めていない理由
３．検討する時間がないため
（複数回答可）
４．事故報告の件数が少ないため
５．その他 （
１．定義する予定がある
(選択)
③今後、介護事故の
２．定義予定について検討中
範囲を定義する予定
３．定義する予定はない
４．わからない・把握していない
（６）報告対象とする
福祉用具貸与における
事故の被害の種類
（複数回答可）

119

-

）
-

１．骨折

４．熱傷

７．溺水

２．打撲・捻挫・脱臼

５．その他の外傷

８．その他（

３．切傷・擦過傷・裂傷

６．窒息

） ●

119