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資 料４－１ 令和３年度第６回安全技術調査会の審議結果について (215 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_26025.html |
| 出典情報 | 薬事・食品衛生審議会 薬事分科会血液事業部会（令和4年度第1回 6／8）《厚生労働省》 |
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脳静脈血栓症の画像
その他の動静脈血栓症の診断
これまで動脈血栓症は、脳梗塞（前／中大脳動脈）、内頚動脈血栓症、急性冠症候群、大動
脈内血栓症、上腸間膜動脈血栓症、腸骨動脈血栓症、大腿動脈血栓症が報告されており、静脈血栓症
は、脳静脈血栓症、内頚静脈血栓症、肺血栓塞栓症、右心室内血栓症、下大静脈内血栓症、脊髄周囲
の静脈血栓症、内臓静脈血栓症（門脈血栓症、肝静脈血栓症、上腸間膜静脈血栓症、脾静脈血栓
症）、上下肢静脈血栓症が報告されている[1-3]。脳静脈血栓症や内臓静脈血栓症（特に門脈血栓症）
の報告が多く、同時に複数箇所の血栓症を併発している症例もみられ、症状に合わせた部位の画像検
査（造影 CT、MRI、超音波検査、シンチグラフィなど）を行うだけでなく、可能であれば造影 CT など
で全身検索も検討する。
TTS では全身の動静脈で血栓症を引き起こすため、その診断には各領域のガイドラインに準
じていただき、それぞれの専門家に相談していただきたい。代表的なガイドラインを以下に記す。
Ø
肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2017 年改訂版）
https://js-phlebology.jp/wp/wp-content/uploads/2019/03/JCS2017_ito_h.pdf
Ø
急性冠症候群ガイドライン（2018 年改訂版）
https://www.j-circ.or.jp/guideline/guideline-series/
Ø
門脈血行異常症ガイドライン 2018 年改訂版
http://www.hepatobiliary.jp/modules/medical/index.php?content_id=14
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その他の動静脈血栓症の診断
これまで動脈血栓症は、脳梗塞（前／中大脳動脈）、内頚動脈血栓症、急性冠症候群、大動
脈内血栓症、上腸間膜動脈血栓症、腸骨動脈血栓症、大腿動脈血栓症が報告されており、静脈血栓症
は、脳静脈血栓症、内頚静脈血栓症、肺血栓塞栓症、右心室内血栓症、下大静脈内血栓症、脊髄周囲
の静脈血栓症、内臓静脈血栓症（門脈血栓症、肝静脈血栓症、上腸間膜静脈血栓症、脾静脈血栓
症）、上下肢静脈血栓症が報告されている[1-3]。脳静脈血栓症や内臓静脈血栓症（特に門脈血栓症）
の報告が多く、同時に複数箇所の血栓症を併発している症例もみられ、症状に合わせた部位の画像検
査（造影 CT、MRI、超音波検査、シンチグラフィなど）を行うだけでなく、可能であれば造影 CT など
で全身検索も検討する。
TTS では全身の動静脈で血栓症を引き起こすため、その診断には各領域のガイドラインに準
じていただき、それぞれの専門家に相談していただきたい。代表的なガイドラインを以下に記す。
Ø
肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン（2017 年改訂版）
https://js-phlebology.jp/wp/wp-content/uploads/2019/03/JCS2017_ito_h.pdf
Ø
急性冠症候群ガイドライン（2018 年改訂版）
https://www.j-circ.or.jp/guideline/guideline-series/
Ø
門脈血行異常症ガイドライン 2018 年改訂版
http://www.hepatobiliary.jp/modules/medical/index.php?content_id=14
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