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診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知) 別添2(歯科点数表) (55 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411_00045.html
出典情報 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について(通知)(3/5)《厚生労働省》
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祉関係者等と連携を図りながら実施すること。
(4)

当該指導管理の実施に当たっては、管理計画に基づいて、定期的な口腔機能評価(口
腔衛生 状態 の評 価 及 び 摂 食 機 能 評価 を含 む )を も とに 、 その 効果 判 定を行 う必 要 があ
る。な お、 診療 録 に 当 該 指 導 管 理の 実施 時 刻( 開 始時 刻 と終 了時 刻 )、指 導管 理 の内
容の要点等を記載する。

(5)

B000-4-2に掲げる小児口腔機能管理料の注3に規定する口腔管理体制強化加
算の施 設基 準の 届 出 を 行 っ て い る保 険医 療 機関 に おい て 、当 該指 導 管理を 行っ た 場合
は、「注4」に規定する加算を算定する。

(6)

「注6」に規定する小児在宅歯科医療連携加算1は、他の保険医療機関を退院した患
者に対 して 、当 該 他 の 保 険 医 療 機関 の歯 科 医師 か らの 退 院時 の患 者 に関す る文 書 等に
よる情 報提 供に 基 づ い て 、 患 者 等の 同意 を 得た 上 で、 歯 科疾 患の 状 況等を 踏ま え 管理
計画を 作成 又は 変 更 し 、 患 者 等 に対 して そ の内 容 につ い て説 明し た 場合に 、当 該 管理
計画の作成又は変更時において、1回に限り算定する。

(7)

「注7」に規定する小児在宅歯科医療連携加算2は、他の保険医療機関を退院した患
者又は児童福祉法第 42 条に規定する障害児入所施設等に入所している患者であって、
継続的 な歯 科疾 患 の 管 理 が 必 要 な患 者に 対 して 、 当該 他 の保 険医 療 機関の 医師 、 看護
師等又 は障 害児 入 所 施 設 等 の 相 談支 援専 門 員等 か らの 文 書等 によ る 情報提 供に 基 づい
て、患者 等の同 意 を 得た 上 で 、歯 科 疾 患の 状 況 等を 踏 まえ管理 計 画を 作成 又は 変更 し、
患者等 に対 して そ の 内 容 に つ い て説 明し た 場合 に 、当 該 管理 計画 の 作成又 は変 更 時に
おいて 、1 回に 限 り 算 定 す る 。 なお 、退 院 後の 管 理に 係 る管 理計 画 を入院 中に 作 成す
る場合にあっては、入院中の患者について算定して差し支えない。

(8)

「注6」に規定 する 小児 在宅歯科医療連 携加算1 又は「注7」に規定する小児在宅

歯科医療連携加算2を算定した場合は、情報提供に係る文書を診療録に添付する。なお、
文書以外による情報提供の場合は、情報提供を受けた日時、情報提供の内容、情報提供
を行った他の保険医療機関名若しくは障害児入所施設名等及び担当歯科医師名若しくは
担当者名を診療録に記載する。
(9)

「注8」に規定す る在宅歯科医療 情報 連携加算は、在宅での療養を行っている患者に
対し、歯科訪問診療を行っている保険医療機関の歯科医師が、連携する他の保険医療機
関等に所属する患者の医療・ケアに関わる医療関係職種等によりICTを用いて記録さ
れた情報を取得及び活用し、計画的な医学管理を行った場合に算定できる。なお、算定
に当たっては以下の要件をいずれも満たす必要があること。


以下について、患者からの同意を得ていること。
(イ)

当該保険医療機関の歯科医師が、医療関係職種等によりICTを用いて記録さ
れた患者の医療・ケアに関わる情報を取得及び活用した上で、計画的な医学管理
を行うこと。

(ロ)

歯科医師が診療を行った際の診療情報等についてICTを用いて記録し、医療
関係職種等に共有すること。



歯科訪問診療を行った日に当該保険医療機関の職員が、次回の歯科訪問診療の予定
日及び当該患者の治療方針の変更の有無について、ICTを用いて医療関係職種等に
共有できるように記録すること。また、当該患者の治療方針に変更があった場合には、

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