透析診療に係る診療報酬上の評価について①
慢性維持透析を行った場合
場合１

場合２

場合３

４時間未満

1,876点

1,836点

1,796点

４時間以上５時間未満

2,036点

1,996点

1,951点

５時間未満

2,171点

2,126点

2,081点

その他の場合
1,580点

［主な施設基準］
（１）慢性維持透析を行った場合１の施設基準
ア 次のいずれかに該当する保険医療機関であること。
① 透析用監視装置の台数が26台未満であること。
② 透析用監視装置一台当たりの「J038」人工腎臓の「１」から「３」を算定した患者数（外来患者に限る。）の割合が3.5未満であること。
イ 関連学会から示されている基準に基づき、水質管理が適切に実施されていること。
ウ 透析機器安全管理委員会を設置し、その責任者として専任の医師又は専任の臨床工学技士が１名以上配置されていること。
（２）慢性維持透析を行った場合２の施設基準
ア 次のいずれにも該当する保険医療機関であること。
① 透析用監視装置の台数が26台以上であること。
② 透析用監視装置一台当たりの「J038」人工腎臓の「１」から「３」を算定した患者数（外来患者に限る。）の割合が3.5以上4.0未満であること。
イ 関連学会から示されている基準に基づき、水質管理が適切に実施されていること。
ウ 透析機器安全管理委員会を設置し、その責任者として専任の医師又は専任の臨床工学技士が１名以上配置されていること。
（施設）

慢性維持透析１

届出医療機関数

4,000
3,000

2,189

2,199

2,208

2,000
1,000

届出医療機関数

50

5,000
医
療
機
関
数

慢性維持透析２

（施設）

2,355

2,367

2,358

医
療
機
関
数

40
30
20
10
0

0
Ｒ４年

Ｒ５年

Ｒ６年

33

30

9

9

7

Ｒ４年

Ｒ５年

Ｒ６年

出典：保険局医療課調べ（令和４・５年は７月１日現在、令和６年は８月１日現在の届出状況）

26

診療所
病院

67