②

未成熟な卵子であって、培養後に体外受精又は顕微授精を実施するこ
とにより受精卵の作成が見込めるものが採取された場合
には、どのような取扱いとなるか。
（答）それぞれ以下のとおり。
① 当該卵子については、採取された卵子の数に含めない。当該卵子のみが
採取された場合は、注の加算は算定できず、採卵術の所定点数を算定する
こと。
② 当該卵子については、採取された卵子の数に含め、注の加算を算定して
よい。
なお、当該卵子を培養し、体外受精又は顕微授精を実施した場合の培養
に係る費用については、体外受精・顕微授精管理料に含まれ、別に算定で
きない。
問 46 一の月経周期内において、例えば、
① 同一日に２回採卵を実施した場合
② 発育度合いが異なる卵胞について、初回の採卵の１週間後に２回目の
採卵を実施した場合
のそれぞれについて採卵術の算定方法如何。
（答）①及び②のいずれの場合においても、一の月経周期ごとに１回に限り算定
可。なお、同一月経周期内において採卵を複数回実施した場合における採取
された卵子の数に応じた加算については、当該月経周期内において採取さ
れた卵子の合計の個数に応じて加算する。
問 47 複数の月経周期にわたり採卵を実施することも考えられるが、採卵術
の算定要件として、一連の診療における採卵術の算定回数について制限は
ないという理解でよいか。
（答）よい。医学的な判断によるものであり、例えば、治療計画において、卵子
が得られなかった場合、得られた卵子が少なかった場合等に複数回採卵術
を行うことは可能であること。ただし、当該治療計画における採卵術は、あ
くまで保険診療として胚移植術を行うことを目的に実施されるべきもので
あり、患者の身体的な負担にも配慮しつつ、必要な範囲内で実施すべき点に
留意すること。
問 48 初回の胚移植が終了した時点で凍結胚を保存している場合であって
も、次の胚移植に向けた治療計画の作成を行う際に、採卵から開始する治
療計画を作成し、採卵術を算定することは可能か。

不妊－12