問４－７ 医科点数表第１章第２部入院料等の通則第８号の規定による栄養
管理体制に係る減算又は通則第９号の規定による身体的拘束最小化に係
る減算に該当する場合、医科点数表に基づき１日につき 40 点を減じて算
定するのか。
（答）そのとおり。
５．医療機関別係数について
問５－１ 医療機関別係数は次の診療報酬改定時まで変更されないのか。
（答）医療機関別係数のうち、機能評価係数Ⅰは施設基準の届出の変更に伴い変
更されうる。また、機能評価係数Ⅱ及び救急補正係数は毎年度に実績を踏ま
え変更される。
問５－２ 検体検査管理加算の届出を複数行っている場合（例：ⅠとⅣ）、医
療機関別係数は両方の機能評価係数Ⅰを合算して計算するのか。
（答）両方の機能評価係数Ⅰを合算することはできない｡どちらか一方を医療機
関別係数に合算すること。
問５－３ 検体検査管理加算に係る機能評価係数Ⅰは検体検査を実施してい
ない月も医療機関別係数に合算することができるか。
（答）検体検査管理加算に係る機能評価係数Ⅰは、その体制を評価するものであ
り、検体検査の実施の有無にかかわらず、医療機関別係数に合算することが
できる。
問５－４ 地域医療支援病院であって、紹介受診重点医療機関として公表され
た病院において、医療機関別係数は区分番号「Ａ２０４」地域医療支援病
院入院診療加算及び区分番号「Ａ２０４－３」紹介受診重点医療機関入院
診療加算に係る機能評価係数Ⅰを合算して計算するのか。
（答）両方の機能評価係数Ⅰを合算することはできない｡どちらか一方を機能評
価係数Ⅰに合算すること。
問５－５ 機能評価係数Ⅰに関連した施設基準を新たに取得した場合、医科点
数表に基づく地方厚生局等への届出の他に、何か特別な届出が必要か。
（答）医科点数表に基づく届出のみでよい。なお、機能評価係数Ⅰ（データ提出
加算に係るものを除く。)は、算定できることとなった月から医療機関別係
数に合算すること。

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