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提案書14（2601頁～2800頁） (105 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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⑪算定要件の見直し等によって、新たに使用される医薬
品、医療機器又は体外診断薬
特になし
⑫その他
特になし
⑬当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等
特になし
⑭参考文献１
１）名称
Cost effectiveness of insertable cardiac monitors for diagnosis of atrial fibrillation in cryptogenic stroke in Australia
２）著者
Thijs V, Witte KK, Guarnieri C, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
Journal of Arrhythmia. 2021;37:1077–1085.
４）概要
潜因性脳梗塞患者の心房細動を検出するための植込型ループ式連続モニターによる継続的管理は、通常のケアと比較して早期診断治療介入ができ
るため費用対効果が高く、その推定は29,570豪ドルの改善であり、その優れた効果は、虚血性脳卒中再発の生涯リスクの減少によるものでした。
１）名称
Cost effectiveness of an insertable cardiac monitor in a high risk population in the UK
２）著者
Rinciog CI, Sawyer LM, Diamantopoulos A, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
Open Heart 2019;6:e001037. doi:10.1136/
４）概要
3年間の植込型ループ式連続モニターでは、通常管理に比べて植込みに伴う初期コストが高くなりますが、心房細動を検出し、経口抗凝固薬のリ
スクの高い候補を特定するできるため、英国国民保健サービスにとって許容できる追加費用であり、、虚血性脳卒中イベントの発生率を下げるこ
とが可能となるため、通常管理に比べて健康転帰が改善されます。虚血性脳卒中イベントのコストと脳卒中後の健康状態のコストの両方からコス
トを削減できました (植込型ループ式連続モニター管理の脳卒中関連の総コストは3783ポンドで通常管理の4270 ポンドに比し改善した)。
１）名称
Effect of Implantable vs Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients With
Ischemic Stroke The PER DIEM Randomized Clinical Trial
２）著者
Buck BH, Hill MD, Quinn FR, MD, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
JAMA 2021 325 6 pp 2160 2168
４）概要
虚血性脳卒中で心房細動の事前の証拠がない患者では、30 日間の長期外部モニタリングと比較して、12 ヶ月間の植込型ループ式連続モニターに
より、12 ヶ月にわたって心房細動が検出された患者の割合が有意に高く、予後も改善し、植込型ループ式連続モニター管理の有用性が示された
１）名称
特になし
⑭参考文献２
⑭参考文献３
２）著者
⑭参考文献４
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
１）名称
特になし
２）著者
⑭参考文献５
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
※⑬については、1.の「主たる申請団体」および「上記以外の申請団体」以外に、提案される医療技術に関する研究、会合、論文発表等を実施している学会等の関連団体や研
究者等の名称を記載すること。
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品、医療機器又は体外診断薬
特になし
⑫その他
特になし
⑬当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等
特になし
⑭参考文献１
１）名称
Cost effectiveness of insertable cardiac monitors for diagnosis of atrial fibrillation in cryptogenic stroke in Australia
２）著者
Thijs V, Witte KK, Guarnieri C, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
Journal of Arrhythmia. 2021;37:1077–1085.
４）概要
潜因性脳梗塞患者の心房細動を検出するための植込型ループ式連続モニターによる継続的管理は、通常のケアと比較して早期診断治療介入ができ
るため費用対効果が高く、その推定は29,570豪ドルの改善であり、その優れた効果は、虚血性脳卒中再発の生涯リスクの減少によるものでした。
１）名称
Cost effectiveness of an insertable cardiac monitor in a high risk population in the UK
２）著者
Rinciog CI, Sawyer LM, Diamantopoulos A, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
Open Heart 2019;6:e001037. doi:10.1136/
４）概要
3年間の植込型ループ式連続モニターでは、通常管理に比べて植込みに伴う初期コストが高くなりますが、心房細動を検出し、経口抗凝固薬のリ
スクの高い候補を特定するできるため、英国国民保健サービスにとって許容できる追加費用であり、、虚血性脳卒中イベントの発生率を下げるこ
とが可能となるため、通常管理に比べて健康転帰が改善されます。虚血性脳卒中イベントのコストと脳卒中後の健康状態のコストの両方からコス
トを削減できました (植込型ループ式連続モニター管理の脳卒中関連の総コストは3783ポンドで通常管理の4270 ポンドに比し改善した)。
１）名称
Effect of Implantable vs Prolonged External Electrocardiographic Monitoring on Atrial Fibrillation Detection in Patients With
Ischemic Stroke The PER DIEM Randomized Clinical Trial
２）著者
Buck BH, Hill MD, Quinn FR, MD, et al.
３）雑誌名、年、月、号、ページ
JAMA 2021 325 6 pp 2160 2168
４）概要
虚血性脳卒中で心房細動の事前の証拠がない患者では、30 日間の長期外部モニタリングと比較して、12 ヶ月間の植込型ループ式連続モニターに
より、12 ヶ月にわたって心房細動が検出された患者の割合が有意に高く、予後も改善し、植込型ループ式連続モニター管理の有用性が示された
１）名称
特になし
⑭参考文献２
⑭参考文献３
２）著者
⑭参考文献４
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
１）名称
特になし
２）著者
⑭参考文献５
３）雑誌名、年、月、号、ページ
４）概要
※⑬については、1.の「主たる申請団体」および「上記以外の申請団体」以外に、提案される医療技術に関する研究、会合、論文発表等を実施している学会等の関連団体や研
究者等の名称を記載すること。
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