「爪甲除去（麻酔を要しないもの）」について
［技術の概要］
・肥厚ないし鈎彎した爪などに対して、
ニッパーやグラインダーなどを用いて、
爪甲を除去する。

［対象疾患］
・爪甲肥厚症、爪甲鈎彎症など
・「国民衛生の動向」によると、
年間対象患者は1,300人程度と
考えられる。

［再評価が必要な理由］
爪甲肥厚症、爪甲鈎彎症などの患者に
対して、肥厚ないし鈎彎した爪をニッパー
やグラインダーなどを用いて爪甲を除去す
る手技は、経験が必要な場合が多く手間
もかかり、患者や家族では対応できず、皮
膚科医が処置を行うことが多い。特に高齢
者の場合、本人はもちろん、介護者も爪を
切れないので症状が悪化しやすく、そのた
めの疼痛から歩行困難に陥る場合も多い。
以上の社会的な要請からも、点数に関し
て見直しを要望したい。

［診療報酬上の見直しの希望］
・Ｊ処置
・441点（外保連試案の点数）
（爪甲除去は時間と労力と特殊な器具と
高い技術を必要とする。現在の診療報酬
を60点から80点などに上げて欲しい）
爪甲肥厚症／爪甲鈎彎症

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