実加算」の施設基準に係る研修を引き続き実施するに当たり、過去に実施
した研修を含めて、施設基準に係る研修として認められていることを周知
の際に明記する場合には、再度、研修内容の確認を要すこと。
問 26 「Ａ１０１」療養病棟入院基本料及び「Ａ１０６」障害者施設等入院
基本料の看護補助・患者ケア体制加算１の施設基準において、「当該保険
医療機関において３年以上の看護補助者としての勤務経験を有する看護
補助者が、５割以上配置されていること。」とあるが、当該加算の届出を
行っている病棟の看護補助者の必要数の５割以上を当該病棟に配置する
ことでよいか。
（答）そのとおり。
【電子的診療情報連携体制整備加算】
問 27 「Ａ２０５－７」電子的診療情報連携体制整備加算の施設基準において、
「非常時に備えた医療情報システムのバックアップを複数の方式で確保し、
その一部はネットワークから切り離したオフラインで保管していること。」
とあるが、「非常時に備えた医療情報システム」とは、何を指すか。
（答）ここでいう医療情報システムは、非常時において継続して診療が行える
ために最低限必要なシステムを想定しており、電子カルテシステム、オー
ダーリングシステムやレセプト電算処理システムを指す。
問 28 「Ａ２０５－７」電子的診療情報連携体制整備加算の施設基準において、
「非常時に備えた医療情報システムのバックアップを複数の方式で確保し、
その一部はネットワークから切り離したオフラインで保管していること。」
とあるが、「バックアップを複数の方式で確保」とは具体的にどのようなも
のを指すか。
（答）例えば、ＨＤＤとＲＤＸ（Removable Disk Exchange system）、クラウド
サービスとＮＡＳ（Network Attached Storage）など複数の媒体でバック
アップを保存することなどが考えられる。
問 29 問 28 における「バックアップ」について、例えば、クラウドサービスに
おいてオンラインでデータを保存するとともに、オフラインのバックアップ
を取っている場合について、どのように考えればよいか。
（答）クラウドサービスを利用したバックアップの考え方については、以下の
考え方に基づき、対応すること。
① クラウドサービスから、専用アプリを用い抽出したデータを、ＲＤＸ
など別の媒体で保管している場合には要件を満たしているとされる が、
この場合においても世代管理も十分に行うことに留意されたい。
医－8