（答）よい。
問 58 「Ｂ００１－10」の「１」心不全再入院予防継続管理料１及び「２」心
不全再入院予防継続管理料２の施設基準における医師、看護師又は保健師及
び管理栄養士の「心不全の予防指導に係る適切な研修」には、具体的にはど
のようなものがあるか。
（答）現時点では、以下の研修が該当する。
① 日本看護協会の認定看護師教育課程「慢性心不全看護」「心不全看護」
② 日本循環器学会「心不全療養指導士」
また、上記のほかに、心不全管理に関する専門的な知識・技術を有する
医師、看護師又は保健師及び管理栄養士等を養成することを目的とした７
時間以上の研修であり、以下の要件を全て満たすものについても該当する。
(１) 慢性心不全に関する一定の知識と経験を有する医師、看護師又は保
健師及び管理栄養士等を対象としていること。
(２) 心不全の病態、薬物治療及び非薬物治療、療養指導、食事指導、運
動指導並びに地域連携に関する内容が含まれていること。
(３) 慢性心不全の管理に関する実習を含むこと。
(４) 医療関係団体が主催し、研修の修了証が発行されていること。

【遺伝性疾患療養指導管理料】
問 59 令和８年度診療報酬改定において、検体検査判断料の「遺伝カウ
ンセリング加算」等が廃止され、第１部医学管理等に「Ｂ００１－11
遺伝性疾患療養指導管理料」が新設されたが、その趣旨如何。
（答）関係学会による医療技術評価の提案を契機とし、質の高いゲノム医
療を推進する観点から、遺伝カウンセリング及び遺伝学的な情報に基
づく療養指導に係る評価について議論され、見直しが行われたもの。
これにより、遺伝学的検査等の実施時だけではなく、必要な場面にお
いて、適切な時期に、質の高い医学管理が実施されることが期待され
る。

【遠隔連携診療料】
問 60 「Ｂ００５－11」遠隔連携診療料の「注１」及び「注３」について、対
象患者として、難病の患者に対する医療等に関する法律第５条第１項に規定
する指定難病の患者とあるが、指定難病の患者とは、同法第７条第４項に規
定する医療受給者証が交付されている患者（同条第１項各号に規定する特定
医療費の支給認定に係る基準を満たすものとして診断を受けたものを含
む。）を指すのか。
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