これに伴い、
「疑義解釈資料の送付について（その１）」
（令和４年３月 31
日事務連絡）別添１の問 201 及び「疑義解釈資料の送付について（その１）」
（令和２年３月 31 日）別添１の問 121 は廃止する。
【精神科慢性身体合併症管理加算】
問 74 「Ａ２３０－５」精神科慢性身体合併症管理加算について、
「この場合に
おいて、区分番号Ａ２３０－３に掲げる精神科身体合併症管理加算は別に算
定できない。」とあるが、精神科慢性身体合併症管理加算に係る診察に併せ
て精神科身体合併症管理加算に係る診療を行った場合、「精神科身体合併症
管理加算」は算定できるのか。
（答）算定できない。なお、
「精神科慢性身体合併症管理加算」に係る診察を行
った日とは別の日に「精神科身体合併症管理加算」に係る診療を行った場
合は、「精神科身体合併症管理加算」を算定できる。
【精神科急性期医師配置加算】
問 75 「Ａ２４９」精神科急性期医師配置加算１の施設基準において、
「入院又
は外来においてクロザピンを使用する患者数が年間に６人以上であるこ
と。」とあるが、入院及び外来でクロザピンを使用する 1 人の患者は、当該
要件において２人とカウントすることは可能か。
（答）不可。なお、精神科急性期医師配置加算３の施設基準においても同様の
取扱いである。
【精神科地域密着多機能体制加算】
問 76 「Ａ２５５」精神科地域密着多機能体制加算の施設基準において、
「当該
保険医療機関の開設者が、当該保険医療機関の所在する市区町村内または、
当該保険医療機関から半径 10 キロメートル以内に、障害福祉サービス事業
所等を開設していること。」、「当該保険医療機関の代表者が、当該保険医療
機関の所在する市区町村内または、当該保険医療機関から半径 10 キロメー
トル以内に所在する障害福祉サービス事業所等の代表者を務めているこ
と。」とあるが、
「障害福祉サービス事業所等」の「等」には何が含まれるの
か。
（答）相談支援事業所及び地域活動支援センターが含まれる。
問 77 「Ａ２５５」精神科地域密着多機能体制加算の施設基準において、精神
病床数の許可病床数に係る要件があるが、「心神喪失等の状態で重大な他害
行為を行った者の医療及び観察等に関する法律）」に係る病床（以下「医療
観察法病床」という。）の取扱い如何。
（答）
医－24