令和 6 年度版

【妊娠の可能性】

別紙 「妊娠の可能性への対応」、研修動画も参照してください。

事前質問票の項目：３、４

１．周期が不整
２．周期が整で、最終月経からの期間が月経周期を超えている
３．最終月経が確実でない
４．出産後や流産・中絶後で月経が再開していない
上記、１～４ のいずれかに該当し、３週間以上前に性交がある人（周期整で最終月経のひとつ前の月経以
前、出産等前の性交は除く）は、妊娠検査薬を実施する。
補足： 妊娠検査薬で検査が可能な時期は、生理予定日～生理予定日 1 週間後（妊娠４～５週）以降であるため、令和
6 年度のチェックリストでは、妊娠検査薬を実施する対象を 3 週以上前の性交（妊娠５週以降）としました。
１について：月経周期がバラバラな方は、ここに該当します。
２について：最終月経開始日から来局日までの期間が「いつもの月経周期を超えている」ということです。
４について：流産・中絶後 7 日以内、産後 4 週以内は現時点での妊娠は否定できると考えられますが、月経が再開し
ていない場合、排卵があったのかや、排卵時期はわかりません。 《参考》 研修動画「４．緊急避妊」

上記、１～４ のいずれかに該当し、３週間以上前に性交がない人・妊娠検査薬で陰性であった人のうち、３週
間以内に今回とは別の性交があった人には、妊娠の可能性を否定できないため、服用前に追加説明（服用
前の説明文書）をする。

５． １～４に該当せず、周期が整で、最終月経以降、今回より前に UPSI があった人
妊娠の可能性を否定できないため、服用前に追加説明（服用前の説明文書）をする。
追加説明の例：
・この薬は妊婦は服用できない（禁忌）ため、今回よりも前の性交で、あなたがいま妊娠していないことを確認する必
要があります。
・現在、もし妊娠していたとしても、まだ妊娠検査薬で判定できない時期であるため、現時点では妊娠していないと
言い切れません。
・服用はできますが、服用後にも、妊娠検査薬や産婦人科を受診して、妊娠の有無を確認してください。
・現在、もし妊娠していたとしたら、この薬を妊娠初期に服用することになりますが、この薬の服用による胎児の奇形、
流産等の発現割合は、服用していない場合と比較して差は認められていません。服薬の有無にかかわらず、胎児
の先天異常は一定割合存在します。
（妊娠への影響に不安があれば、産婦人科医を受診することを勧める）

６． １～５に該当しない
以下の➀➁➂をすべて満たす人は、妊娠検査薬の実施や、追加の説明を行う必要はありません。
➀ 周期が整
➁ 最終月経が確実、かつ、周期内に来局
➂ 最終月経以降、今回より前に性交がない、又は、適切に避妊していた

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