医療機関・地域の関係者との連携状況や取組について
○ 訪問看護ステーションの医療機関等との連携状況で最も多かったのは「利用者が入院又は退院する際の
入院医療機関との連絡・調整」が89.5%と最も高い。
○ ICT連携体制が「ある」訪問看護ステーションは79.1%で、活用しているICTは「メール」の割合が最も高
かった。
■関係機関等とのICT（情報通信技術）連携の体制
■医療機関･地域の医療･介護･障害福祉関係者との
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%
連携状況、地域での取組等として実施しているもの
0%

50%

100%

利用者が入院又は退院する際
の入院医療機関との連絡・調整

89.5

介護サービス事業所からの相
談対応や訪問へ同行し、助言等
を行っている
障害福祉サービス事業所から
の相談対応や訪問へ同行し、助
言等を行っている

63.7

n=1048

0%

50%

医療機関等と相互の人材交
流の取組の実施

38.9

ある

51.8

ないがそれ以外の方法で情報を共有している

障害等に関する普及啓発活
動

4.5

個別の患者に関する介護支援
専門員等の介護サービス事業
所への情報照会

65.2

自治体事業（在宅医療・介護
連携推進事業等）を受託して
いる

5.1

ネットワークを有する他の医療
機関・介護関係者等との定期的
な情報交換

44.7

100
80

37.5

1.8

特に行っている取組はない

0.8

23.4

67.0

無回答

5.5

41.4

0

令和６年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査「在宅医療、在宅歯科医療、在宅訪問薬剤管理及
び訪問看護の実施状況調査」 （訪問看護票（施設・利用者票））

） （
に 地
お 域
る 医
情 療
報 情
共 報
有 連
手 携
段 ネ
と ッ
し ト

と る 医
し 、 療
て ま 従
用 た 事
い は 者
て 地 用
い 連
る
（
）
と 地
は 連
異
な
る が
情 な
報 い
共 地
有 域
手 で
段 あ

NW

57.0

て ワ 医
用 ー 療
い ク 従
て （ 事
い 地 者
る 連 用
）

35.2
23.2

16.0

14.4

メ
ー
ル

30.4

4.7
法 医
人 療
内 従
の 事
み 者
で 用
の
運
用 （
） 訪
問
看
護
ス
テ
ー
シ
ョ
ン
や

用 地
域
医
以 療
外 情
で 報
の 連
運 携
用 ネ
） ッ
ト
ワ
ー
ク
（
医
療
従
事
者

SNS

その他

42.2

40

SNS

2.0

60

SNS
NW

医療計画における「在宅医療
に必要な連携を担う拠点」※
２に位置づけられている

67.1

SNS
NW

地域の医療・介護関係者等が参
画する会議（地域ケア会議、個
別ケースの検討会議等）への参
加

無回答

n=829

(%)

20

医療・介護・障害福祉に関する
研修への参加

情報共有していない

■活用しているICT
62.0

医療・介護・障害福祉に関する
研修の開催

70.7

機能強化型訪問看護ステーション以外の訪問看護ステーション n=532

医療機関等から訪問看護に
関する研修等の受入れ

個別の患者に関する他の医療
機関への情報照会

保健所・市町村保健センター等
との連絡・調整

88.0

機能強化型訪問看護ステーション n=515

23.7

看護学生等の実習生の受け
入れ

32.2

79.1

全体n=1048

100%

グ
ル
ー
プ
チ
ャ
ッ
ト
ア
プ
リ

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） デ
オ
通
話
（
オ
ン
ラ
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ン
会
議
シ
ス
テ
ム
を
含

シ 個
ス 々
テ の
ム 医
療
機
関
を
中
心
と
し
た
専
用
の
情
報
連
携

そ
の
他

1.1
無
回
答

89