年間実施回数の
変化等

見直し前の回数（回）

120

見直し後の回数（回）

120

⑤医療技術の成熟度
・学会等における位置づけ
・難易度（専門性等）

・施設基準
（技術の専門性
等を踏まえ、必
要と考えられる
要件を、項目毎
に記載するこ
と）

外保連試案では技術度Cに位置づけられている。

施設の要件
（標榜科、手術件数、検査や手術の体 特になし
制等）
人的配置の要件
（医師、看護師等の職種や人数、専門 特になし
性や経験年数等）
その他
（遵守すべきガイドライン等その他の 特になし
要件）

⑥安全性
・副作用等のリスクの内容と頻度

これまでと変化なし

⑦倫理性・社会的妥当性
（問題点があれば必ず記載）

これまでと変化なし

⑧点数等見直し
の場合

見直し前
見直し後
その根拠
区分

⑨関連して減点
や削除が可能と
考えられる医療
技術（当該医療
技術を含む）

区分をリストから選択

番号
技術名

特になし
特になし

具体的な内容

特になし
増（＋）

プラスマイナス
⑩予想影響額

予想影響額（円）

336,000円

その根拠

K098手掌屈筋腱縫合術（13,300点）を算定した年間120件が今後K037屈筋腱縫合術（13,580点）を算定すると仮定すると、両者の差である280点
（2,800円）に120件を乗じた結果、予想影響額は336,000円の増加が見込まれる。

備考
⑪算定要件の見直し等によって、新たに使用される医薬
品、医療機器又は体外診断薬

特になし

⑫その他

特になし

⑬当該申請団体以外の関係学会、代表的研究者等

日本整形外科勤務医会

１）名称

なし

２）著者
⑭参考文献１

３）雑誌名、年、月、号、ページ

４）概要
１）名称
２）著者
⑭参考文献２

３）雑誌名、年、月、号、ページ

４）概要
１）名称
２）著者
⑭参考文献３

３）雑誌名、年、月、号、ページ

４）概要
１）名称
２）著者
⑭参考文献４

３）雑誌名、年、月、号、ページ

４）概要
１）名称
２）著者
⑭参考文献５

３）雑誌名、年、月、号、ページ

４）概要

※⑬については、1.の「主たる申請団体」および「上記以外の申請団体」以外に、提案される医療技術に関する研究、会合、論文発表等を実施している学会等の関連団体や研
究者等の名称を記載すること。

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