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提案書18（3402頁～3601頁） (29 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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医療技術評価提案書（保険未収載技術用）
整理番号
※事務処理用
提案される医療技術名
申請団体名
主たる診療科（１つ）
提案される医療
技術が関係する
診療科
613101
【SANEーJによる、性暴力被害にあった子どものリプロダクティブヘルス指導管理料】
一般社団法人
日本フォレンジック看護学会
25産婦人科・産科
22小児科
関連する診療科（２つまで）
32救急科
提案される医療技術又は提案される医療技術に類似した医
療技術の提案実績の有無
無
過去に提案した年度
（複数回提案した場合は、直近の年度）
リストから選択
「実績あり」の
場合、右欄も記 提案当時の医療技術名
載する
有無をリストから選択
追加のエビデンスの有無
提案される医療技術の概要
（200字以内）
性被害を受けた3歳から18歳の子どもに対して、SANE-J(トレーニングを受けた性暴力対応看護師)が実施する指導管理技術で
ある。特定した被害のリスクとニーズに基づき、以下のリプロダクティブヘルスに関する内容を個別に再構成する。
1．男女のからだのしくみ 2． 妊娠のしくみと緊急避妊法, 3．性被害が今後の妊娠・出産にもたらす影響, 4．性感染症,
5．人工妊娠中絶と今後の妊娠・出産への影響
文字数： 196
対象疾患名
保険収載が必要な理由
（300字以内）
子ども・思春期の性暴力被害によるリプロダクティブヘルスへの影響は大きく、単に月経に関連する不調との認識の背景に深
刻な発達不全があったりする。性的な行為への否定的な感情や、自身の体に関する誤った認知を持ったまま大人になり、妊
娠・出産・子育てに支障をきたす、といったリプロダクティブヘルスへのリスクとニーズをアセスメントし、被害の内容と子
どもの発達段階に応じたテーラーメイドの指導管理育が必要である。この指導管理は、ワンストップ支援センター及び救急医
療センターなどにおいて、被害に対しての妊娠を含めた医療介入や司法面接など法的介入が落ち着いた頃に、被害時のペース
に合わせて、SANE-Jが実施する。
文字数： 297
【評価項目】
①提案される医療技術の対象
・疾患、病態、症状、年齢等
3歳以上の性暴力被害者とその支援者（本人が希望する家族やサポーター）、心的外傷後ストレス障害、うつ・認知の陰性変
化・各種依存・解離など、
②提案される医療技術の内容
・方法、実施頻度、期間等
（具体的に記載する）
被害後（直後、中期、長期）、妊娠の有無により、方法・頻度・期間は異なるが、対象者の発達段階に応じたプログラムと教
材・を用いてSANE-Jによって提供される。
区分
③対象疾患に対
して現在行われ
ている医療技術
（当該医療技術
が検査等であっ
て、複数ある場
合は全て列挙す
ること）
区分をリストから選択
番号
医療技術名
既存の治療法・検査法等の内容
④有効性・効率性
・新規性、効果等について③との比較
・長期予後等のアウトカム
研究結果
2b
International Association of Forensic Nurses
Sexual Assault Nurse Examiner (SANE) Education
Guidelines(2021)
国際フォレンジック看護学会：性暴力対応看護師(SANE) 教育ガイ
ドライン
IAFN（International SANE教育ガイドライン作成委員長
Megan Lechner, MSN, RN, CNS, SANE-A, SANE-P
JAFN翻訳
日本のプログラムは、小児、思春期、成人を対象とした内容を組み
合わせたコースワークになっています。
米国IAFNホームページに日本語版掲載予定（MOA締結）
IAFNに改訂に沿って、日本語版も随時改訂する。
⑤ ④の根拠と
なる研究結果等
ガイドライン等での位置づけ
ガイドライン等での記載あり（右欄に詳細を記載す
る。）
年間対象患者数(人）
国内年間実施回数（回）
※患者数及び実施回数の推定根拠等
⑥普及性
3430
基本的なSANE教育の全体的な学習成果は、性的暴行の評価を受けて
いる、または性的暴行の疑いのある患者に、効果的で包括的で患者
中心の協調的ケアを提供する知識とスキルを登録看護師と上級実践
看護師が提供できることである。SANE教育コースと臨床スキルト
レーニング終了時には、SANEは、法医学的検査について理解し、検
査中に得られた検体の採取と記録するスキルを得る。 また検査か
ら関連する身体的所見を記録できる。SANEは、性感染症 （STD）や
その他の非急性医療問題に関する情報、治療、紹介を提供するため
の知識とスキルを修得する。 妊娠リスクを評価し、リプロダク
ティブ・ヘルスサービスを含む治療オプションについて患者と話し
合う。 SANEはまた、アドボケイト、児童相談所、弁護士などを含
む多職種的な性暴力被害対応チームと協力して作業するための知識
とスキルを修得する。
整理番号
※事務処理用
提案される医療技術名
申請団体名
主たる診療科（１つ）
提案される医療
技術が関係する
診療科
613101
【SANEーJによる、性暴力被害にあった子どものリプロダクティブヘルス指導管理料】
一般社団法人
日本フォレンジック看護学会
25産婦人科・産科
22小児科
関連する診療科（２つまで）
32救急科
提案される医療技術又は提案される医療技術に類似した医
療技術の提案実績の有無
無
過去に提案した年度
（複数回提案した場合は、直近の年度）
リストから選択
「実績あり」の
場合、右欄も記 提案当時の医療技術名
載する
有無をリストから選択
追加のエビデンスの有無
提案される医療技術の概要
（200字以内）
性被害を受けた3歳から18歳の子どもに対して、SANE-J(トレーニングを受けた性暴力対応看護師)が実施する指導管理技術で
ある。特定した被害のリスクとニーズに基づき、以下のリプロダクティブヘルスに関する内容を個別に再構成する。
1．男女のからだのしくみ 2． 妊娠のしくみと緊急避妊法, 3．性被害が今後の妊娠・出産にもたらす影響, 4．性感染症,
5．人工妊娠中絶と今後の妊娠・出産への影響
文字数： 196
対象疾患名
保険収載が必要な理由
（300字以内）
子ども・思春期の性暴力被害によるリプロダクティブヘルスへの影響は大きく、単に月経に関連する不調との認識の背景に深
刻な発達不全があったりする。性的な行為への否定的な感情や、自身の体に関する誤った認知を持ったまま大人になり、妊
娠・出産・子育てに支障をきたす、といったリプロダクティブヘルスへのリスクとニーズをアセスメントし、被害の内容と子
どもの発達段階に応じたテーラーメイドの指導管理育が必要である。この指導管理は、ワンストップ支援センター及び救急医
療センターなどにおいて、被害に対しての妊娠を含めた医療介入や司法面接など法的介入が落ち着いた頃に、被害時のペース
に合わせて、SANE-Jが実施する。
文字数： 297
【評価項目】
①提案される医療技術の対象
・疾患、病態、症状、年齢等
3歳以上の性暴力被害者とその支援者（本人が希望する家族やサポーター）、心的外傷後ストレス障害、うつ・認知の陰性変
化・各種依存・解離など、
②提案される医療技術の内容
・方法、実施頻度、期間等
（具体的に記載する）
被害後（直後、中期、長期）、妊娠の有無により、方法・頻度・期間は異なるが、対象者の発達段階に応じたプログラムと教
材・を用いてSANE-Jによって提供される。
区分
③対象疾患に対
して現在行われ
ている医療技術
（当該医療技術
が検査等であっ
て、複数ある場
合は全て列挙す
ること）
区分をリストから選択
番号
医療技術名
既存の治療法・検査法等の内容
④有効性・効率性
・新規性、効果等について③との比較
・長期予後等のアウトカム
研究結果
2b
International Association of Forensic Nurses
Sexual Assault Nurse Examiner (SANE) Education
Guidelines(2021)
国際フォレンジック看護学会：性暴力対応看護師(SANE) 教育ガイ
ドライン
IAFN（International SANE教育ガイドライン作成委員長
Megan Lechner, MSN, RN, CNS, SANE-A, SANE-P
JAFN翻訳
日本のプログラムは、小児、思春期、成人を対象とした内容を組み
合わせたコースワークになっています。
米国IAFNホームページに日本語版掲載予定（MOA締結）
IAFNに改訂に沿って、日本語版も随時改訂する。
⑤ ④の根拠と
なる研究結果等
ガイドライン等での位置づけ
ガイドライン等での記載あり（右欄に詳細を記載す
る。）
年間対象患者数(人）
国内年間実施回数（回）
※患者数及び実施回数の推定根拠等
⑥普及性
3430
基本的なSANE教育の全体的な学習成果は、性的暴行の評価を受けて
いる、または性的暴行の疑いのある患者に、効果的で包括的で患者
中心の協調的ケアを提供する知識とスキルを登録看護師と上級実践
看護師が提供できることである。SANE教育コースと臨床スキルト
レーニング終了時には、SANEは、法医学的検査について理解し、検
査中に得られた検体の採取と記録するスキルを得る。 また検査か
ら関連する身体的所見を記録できる。SANEは、性感染症 （STD）や
その他の非急性医療問題に関する情報、治療、紹介を提供するため
の知識とスキルを修得する。 妊娠リスクを評価し、リプロダク
ティブ・ヘルスサービスを含む治療オプションについて患者と話し
合う。 SANEはまた、アドボケイト、児童相談所、弁護士などを含
む多職種的な性暴力被害対応チームと協力して作業するための知識
とスキルを修得する。